Pradėjus inkstų dializę vyresnio amžiaus suaugusieji susiduria su dideliu demencijos lygiu

Naujas tyrimas atskleidžia aukštą demencijos lygį vyresnio amžiaus žmonėms po to, kai jie pradeda hemodializę - gydymą, kuris valo kraują paciento, kurio inkstai neveikia normaliai.

Išvados, paskelbtos Amerikos nefrologijos draugijos klinikinis leidinys (CJASN), taip pat rodo, kad dializuojamų pacientų demencija yra susijusi su didesne ankstyvos mirties rizika.

Vyresniems pacientams, kuriems atliekama hemodializė, gydymo metu dažnai pastebimai sumažėja kognityvinė funkcija, todėl jiems kyla didelė demencijos išsivystymo rizika. Tyrimo metu mokslininkai iš Johns Hopkins Bloomberg visuomenės sveikatos mokyklos išanalizavo informaciją apie 356 668 66 metų ir vyresnius hemodializuojamus pacientus.

Remiantis išvadomis, 1 ir 5 metų rizika diagnozuoti demenciją pradėjus hemodializę yra 4,6 proc. Moterų ir 16 proc., Vyrų - 3,7 proc. Ir 13 proc. Atitinkama rizika diagnozuoti Alzheimerio ligą yra 0,6 proc. Ir 2,6 proc. Moterims, 0,4 proc. Ir 2,0 proc. Vyrams.

Tyrėjai apskaičiavo, kad 10 metų rizika diagnozuoti po hemodializės demenciją 66–70 metų pacientams yra 19 proc., Tiems 76–80 metų - iki 28 proc.

Stipriausi demencijos ir Alzheimerio ligos rizikos veiksniai buvo vyresni nei 86 metų, juodaodžiai, moteriški ir instituciniai (pvz., Gyvenimas senelių namuose). Taip pat vyresniems hemodializuojamiems pacientams, kuriems nustatyta demencija ar Alzheimerio liga, buvo dvigubai didesnė rizika mirti.

"Mes norėjome nušviesti didelę diagnozuotos demencijos naštą vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir pradedantiems hemodializę", - sakė tyrimo vadovė dr. Mara McAdams-DeMarco. "Nors mums pavyko ištirti diagnozuotą demenciją, labai reikia nustatyti pacientus, kuriems yra lengvas kognityvinis sutrikimas ir nediagnozuota demencija".

Lydimojoje redakcijoje Judy Weintraub iš Los Andželo pasiūlė savo, kaip dializės pacientės ir kapeliono kandidatės, perspektyvą. Ji pažymėjo būtinybę pabrėžti pagarbos ir orumo kultūrą visiems, nepaisant fizinių ir pažintinių gebėjimų. Jos rekomendacijos dėl dializės priemonių yra skatinti bendruomeniškumo jausmą, pristatyti muziką ir bendrauti su pacientais.

„Tai yra raginimas įstaigos administratoriams ir medicinos direktoriams parengti politiką iš viršaus į apačią, kad būtų skatinamas priežiūros teikimo pasikeitimas“, - rašė ji. „Įtvirtinkime savo politikoje ir procedūrose ne tik tai, kokia pagalba teikiama, bet ir kaip ši priežiūra teikiama“.

Šaltinis: Amerikos nefrologijos draugija