Sutrikus psichinei būklei pagyvenusiems žmonėms po širdies priepuolio gali kilti mirties rizika

Remiantis naujais tyrimais, sutrikus psichinei būklei, praėjus vieneriems metams po širdies priepuolio, pagyvenusi pacientų rizika yra dvigubai didesnė.

„Kardiologai turėtų apsvarstyti galimybę atlikti paprastus tyrimus, kad būtų galima įvertinti pagyvenusių žmonių psichinę būklę po širdies smūgio“, - sakė tyrimo autorius profesorius Farzinas Beygui iš Caeno universitetinės ligoninės Prancūzijoje.

„Pacientai, turintys silpną psichinę būklę, gali intensyviau valdyti, pavyzdžiui, reguliariai paskirti paskesnius susitikimus su savo bendrosios praktikos gydytojais ar slaugytojais, tiksliau įvertinti ankstyvą silpnaprotystės diagnozę ir pritaikytą terapiją.“

Su amžiumi didėja demencijos, Alzheimerio ligos, sumišimo ir kliedesio rizika. Vyresnio amžiaus žmonėms taip pat yra didesnė rizika patirti infarktą ir po to mirti. 75 metų ir vyresni žmonės patiria maždaug trečdalį širdies priepuolių, o daugiau nei pusė miršta ligoninėje po širdies priepuolio priėmimo.

Naujajame tyrime vertinta 600 pacientų, sulaukusių 75 metų ir vyresnių, psichinės būklės įtaka mirties rizikai ir stebėta mažiausiai vienerius metus. Psichinė būklė buvo įvertinta naudojant „Mini-Mental State Examination“ (MMSE) ir „Confusion Assessment Method“ (CAM) metodus - abu klinikinėje praktikoje paprastai atliekami testai prie lovos, paaiškino mokslininkai.

Pažinimo sutrikimas nustatytas 174 (29 proc.) Pacientų. Tyrimas atskleidė, kad pacientai, kurių psichinė funkcija sutrikusi, praėjus metams nuo širdies priepuolio, mirė daugiau nei dvigubai dažniau nei tie, kurių protinė funkcija buvo sveika.

Remiantis tyrimo išvadomis, ryšys buvo nepriklausomas nuo kitų galimų mirties prognozių, tokių kaip amžius, lytis, invazinis gydymas, miokardo infarkto tipas, širdies nepakankamumas ir širdies priepuolio sunkumas.

Sutrikusi psichinė būklė taip pat buvo susijusi su beveik keturis kartus didesniu kraujavimo komplikacijų dažniu ligoninėje ir daugiau nei du kartus didesne rizika būti grąžintam į ligoninę dėl širdies ir kraujagyslių ligų per tris mėnesius po išrašymo, pažymėjo mokslininkai.

"Beveik trečdalis mūsų tyrimo metu senyvų pacientų, sergančių širdies priepuoliu, turėjo silpną protą", - sakė Beygui. „Šiems pacientams buvo didesnė kraujavimo, hospitalizavimo ir mirties rizika. Taip gali nutikti todėl, kad jie pamiršta išgerti vaistus ar jų vartoti daugiau nei paskirta, o ne dėl pačios silpnos pažintinės funkcijos “.

„Psichinės būklės įvertinimas yra paprastas būdas nustatyti pagyvenusius pacientus, kuriems po širdies priepuolio yra ypač didelė blogų rezultatų rizika“, - tęsė jis. „Šių pacientų nustatymas gali padėti nukreipti gydymą tiems, kuriems to labiausiai reikia“.

Tyrimas buvo pristatytas Europos kardiologų draugijos kongrese 2018 m.

Šaltinis: Europos kardiologų draugija

Nuotrauka: