Tyrinėkite teiginį, kad psichinis iššūkis gali sumažinti demencijos riziką
Tyrimai rodo, kad išlikimas kognityviai aktyviu gali sumažinti demencijos riziką. Tačiau buvo keliami klausimai, ar šie tyrimai atskleidžia tikrąjį priežasties ir pasekmės ryšį, ar asociacijos gali atsirasti dėl neišmatuojamų veiksnių.
Naujas tyrimas patvirtina šio tyrimo įrodymus, nes Bostone įsikūrusi tyrimų grupė nustatė, kad nors tyrimai turi tam tikrų trūkumų, skaitymas, žaidimai ir lankymasis kultūros renginiuose iš tikrųjų gali sumažinti demencijos riziką.
Mokslininkai atliko oficialią šališkumo analizę ir padarė išvadą, kad nors potencialiai trukdantys veiksniai galėjo turėti įtakos ankstesnių tyrimų rezultatams, abejotina, ar tokie veiksniai visiškai atspindi pastebėtus kognityvinės veiklos ir sumažėjusios demencijos rizikos ryšius.
"Mūsų dokumentas remia galimą vėlyvojo gyvenimo pažintinės veiklos vaidmenį užkertant kelią Alzheimerio ligai", - sakė Deborah Blacker, MD, mokslų daktarė, Masačusetso bendrosios ligoninės psichiatrijos departamento Gerontologijos tyrimų skyriaus direktorė ir vyr. straipsnio autorius.
Ataskaita rodoma žurnaleEpidemiologija.
"Nors yra įmanoma, kad socialiniai ir ekonominiai veiksniai, pavyzdžiui, išsilavinimo lygis, gali prisidėti prie sąsajos tarp kognityvinės veiklos ir sumažėjusios rizikos, bet koks tokių veiksnių nustatytas šališkumas tikriausiai nėra pakankamai stiprus, kad būtų galima visiškai atsižvelgti į pastebėtą ryšį"
Blacker ir jos kolegos iš Harvardo T.H. Chano visuomenės sveikatos mokykla palaiko duomenų bazę Alzheimerio tyrimų forumo svetainėje. Svetainėje jie surenka stebėjimo tyrimų ir kai kurių klinikinių tyrimų įrodymus apie žinomus ir siūlomus niokojančio neurologinio sutrikimo rizikos ir apsauginius veiksnius.
Šis straipsnis buvo sukurtas remiantis duomenų bazės sistemine tyrimų apžvalga, nagrinėjančia kognityvinės veiklos poveikį. Tyrimą atliko pagrindinis autorius Guatamas Sajejevas, ScD, kaip dalį savo mokyklos disertacijos.
Tyrėjų grupė išanalizavo 12 tarpusavyje peržiūrėtų epidemiologinių tyrimų, kuriuose buvo nagrinėjamas ryšys tarp vėlyvojo gyvenimo pažintinės veiklos ir Alzheimerio ligos ar kitų demencijos formų dažnio.
Tyrimai buvo pasirinkti remiantis iš anksto nustatytais „AlzRisk“ duomenų bazės kriterijais. Tyrimuose dalyvavo beveik 14 000 atskirų dalyvių, kurių kiekvienas nuolat rodė pažintinės veiklos naudą, kartais reikšmingą.
Kadangi bet kokius stebėjimo tyrimus greičiausiai įtakoja neišmatuoti veiksniai, pvz., Dalyvių socialinis ir ekonominis lygis ar tokių sąlygų kaip depresija buvimas, mokslininkai taip pat atliko šališkumo analizę.
Šis vertinimas buvo skirtas nustatyti, kiek tokie veiksniai gali paveikti pranešimus apie kognityvinės veiklos ir demencijos rizikos ryšius. Analizė parodė, kad šališkumas dėl neišmatuojamų veiksnių vargu ar turės įtakos visai asociacijai, nes tokių veiksnių poveikis greičiausiai bus žymiai mažesnis už pastebėtą poveikį.
Grupė taip pat ištyrė galimą atvirkštinio priežastinio ryšio vaidmenį - ar pažinimo aktyvumo sumažėjimas tarp tų, kurie jau yra ilgoje kognityvinio nuosmukio fazėje, kuri vyksta prieš Alzheimerio demenciją, galėjo sukelti akivaizdų, o ne realų priežastinį ryšį.
Šios analizės išvados negalėjo atmesti galimybės, kad atvirkštinis priežastinis ryšys iš esmės prisidėjo prie pastebėtų asociacijų, tačiau analizės, apsiribojusios tik ilgesnio laikotarpio tyrimais, gali geriau išspręsti šį klausimą, pažymi autoriai.
"Galų gale klinikiniai tyrimai, atliekant ilgalaikius tolesnius veiksmus, yra patikimiausias būdas galutinai pašalinti atvirkštinį priežastinį ryšį", - sako bendraautorė ir "AlzRisk" bendra direktorė Jennifer Weuve, M.P.H., Sc.D., iš Bostono universiteto visuomenės sveikatos mokyklos.
„Bandymai taip pat galėtų susidurti su nemaloniu klausimu, ar mokymai, skirti patobulinti specifinius kognityvinius įgūdžius, turi naudos, apimančios kasdienes funkcijas. Tačiau ne kiekvienas klausimas apie pažintinę veiklą yra tinkamas bandymui. Norėdami užpildyti šias spragas, epidemiologijos naujovės, tokios kaip šiame tyrime naudojamos analizės metodikos, turėtų padėti mums gauti dar daugiau įžvalgų iš turimų stebėjimo duomenų “.
Blackeris priduria: „Pažintinė veikla, atrodo, gali suteikti tam tikrą kuklią apsaugą, ir, remiantis mūsų šališkumo analize, aš esu šiek tiek skeptiškesnis nei buvau anksčiau. Tačiau atminkite, kad bet koks poveikis bus santykinis, o ne absoliutus.
„Paprastai žmonėms patariu užsiimti pažintine veikla, kuri jiems atrodo įdomi ir maloni jų pačių labui. Nėra įrodymų, kad vienos rūšies veikla yra geresnė už kitą, todėl patarčiau neišlaidauti programoms, kurios pretenduoja apsisaugoti nuo demencijos “.
Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė / „EurekAlert“
