Daugelis gydytojų nėra tikri dėl įprastų Vs. Simptominis vaikų dirglumas
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir pediatrai yra mažiau įsitikinę nei vaikų ir paauglių psichiatrai, galėdami nustatyti, ar jaunų pacientų dirglumas yra įprastas, ar gilesnė psichinės sveikatos problema, rodo naujas tyrimas Pensilvanijos valstijos universitete.
Išvados, paskelbtos Pirminės priežiūros palydovas dėl CNS sutrikimų, atskleidžia, kad pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir pediatrai taip pat dažniau skiria vaistus, kai mano, kad yra problema, o psichiatrai dažniausiai pradeda nuo elgesio terapijos.
Didėjant problemoms, tokioms kaip patyčios ir šaudymas mokykloje, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams svarbu nustatyti vaikus ir paauglius, kurių problemos gali būti gilesnės nei įprasta nuotaika, sakė tyrėja Anna Scandinaro, medicinos studentė Penn State College of Medicine. Ji priduria, kad šių paslaugų teikėjų švietimo didinimas gali būti tinkama vieta pradėti.
"Turime pradėti klausinėti, ar galime ką nors padaryti, kad šie dalykai neatsitiktų", - sakė Scandinaro. "Šiuo metu yra labai susirūpinta vaikų psichine sveikata, ir mes norėjome palyginti, kaip skirtingi specialistai stengiasi išsiaiškinti, kas išgyvena įprastą dirglumą ir kam gali būti naudingas papildomas gydymas".
Daugumai vaikų dirglumas yra gana įprastas ir įprasta vystymosi dalis, tačiau kai kuriems tai gali būti psichinės sveikatos sutrikimo, pavyzdžiui, sutrikdančios nuotaikos reguliavimo sutrikimo, simptomas.
Scandinaro teigė, kad gydytojams gali būti sunku atskirti ūminį dirglumą - paauglys kelias dienas yra niūrus, nes yra pagrįstas, ir lėtinį dirglumą, o tai gali reikšti galimas psichinės sveikatos problemas.
Tyrimo dalyviai buvo įdarbinti iš didelio akademinio medicinos centro, įskaitant šeimos medicinos, vaikų ir psichiatrijos paslaugų teikėjus. Penn State mokslininkai apklausė 17 paslaugų teikėjų apie tai, kaip jie apibrėžia savo mokyklinio amžiaus pacientų dirglumą, kaip jie vertina dirglumą ir kaip, be kitų klausimų, išskiria normalų ir nenormalų dirglumą.
"Mes nustatėme, kad šeimos medicinos gydytojai ir pediatrai jaučiasi tarsi neturėdami reikiamų išteklių ir mokymo, kad galėtų efektyviai įvertinti dirglumą klinikoje, ypač per ribotą laiką, kurį jie turi", - sakė Scandinaro.
„Tačiau tuo pat metu šalyje trūksta vaikų ir paauglių psichiatrų, todėl reikia, kad pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai galėtų patogiau nustatyti, kam reikia kreiptis į specialistą. Taigi, nors tyrimas buvo preliminarus, jis rodo, kad turime tobulinti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų švietimą “.
Išvados taip pat rodo, kad nors šeimos medicinos paslaugų teikėjai nerimo ir problemų mokykloje ieškojo kaip dirglumo simptomų, psichiatrai dažniau tikrino, ar vaikai neturi neigiamos nuotaikos, ar jiems sunku susitvarkyti su nusivylimu.
Šeimos priežiūros paslaugų teikėjai teigė, kad jiems patogu išrašyti vaistus, tačiau pacientą greičiausiai nukreips pas specialistą, jei pasirodys, kad reikia stipresnių vaistų ir gydymo.
Visi dalyviai sutiko, kad laiko trūkumas su pacientais ir kelios konkrečios gairės, kas apibūdina dirglumą ir kaip jį gydyti, apsunkina pacientų diagnozavimą.
Apskritai išvados rodo, kad pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nesitikėti vertindami dirglumą, nors dauguma vaikų psichinės sveikatos priežiūrą gauna pirminės sveikatos priežiūros srityje, teigia Nacionalinis psichikos sveikatos institutas.
„Scandinaro“ teigia, kad papildomas mokymas ir švietimas gali padėti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir pediatrams labiau pasitikėti diagnozuojant savo jaunesnius pacientus.
„Galimas kitas žingsnis galėtų būti švietimo priemonės sukūrimas, kuris galėtų būti naudojamas kaip greitas būdas pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams padėti įvertinti savo pacientą“, - sakė Scandinaro, „ir padėti jiems nuspręsti, ar tai yra įprastas dirglumas, ar tai, ko jiems reikia. kreiptis į specialistą “.
Scandinaro taip pat priduria, kad tėvams svarbu sekti žarnyną, kai pastebi, kad kažkas atrodo negerai su vaiku, ir jei reikia, jie visada turėtų pasikalbėti su savo gydytoju.
„Jei manote, kad kažkas vyksta, pirmenybę teikite apie tai pasikalbėti su savo gydytoju. Nebijokite to paminėti, jei atrodo, kad kažkas ne taip “, - sakė Scandinaro. „Dirglumas ne visada reiškia, kad vaikas yra dvipolis ar turi sunkią psichinę ligą, o vaistai ne visada turi būti pirmas pasirinkimas. Tačiau svarbu apie tai kalbėti “.
Dr. Šiame tyrime taip pat dalyvavo psichiatrijos docentas Usmanas Hameedas ir medicinos bei humanitarinių mokslų profesorė Cheryl A. Dellasega.
Šaltinis: Penn State