„Digital Tech“ padeda papildyti CBT už piktnaudžiavimą opioidais

Tyrėjai skelbia, kad automatinė tekstinių pranešimų paslauga gali padėti sumažinti piktnaudžiavimą opioidais ir sumažinti atkryčio tikimybę, kartu sumažinant gydymo išlaidas.

Vašingtono universiteto medicinos mokyklos ir skaitmeninės sveikatos priežiūros bendrovės „Epharmix“ tyrėjai paaiškina, kad paslauga teikia automatinius tekstinius pranešimus ir telefono skambučius pacientams, gydomiems nuo opioidų priklausomybės.

Teksto pranešimuose pacientų klausiama, ar jie jaučiasi gerai, ar kovoja su galimu recidyvu. Pacientai taip pat gali įjungti panikos mygtuką ir gauti skubią pagalbą.

Tyrėjai mano, kad naujasis ryšio kanalas taupo laiką, susijusį su tradicine pacientų stebėsena atliekant individualius telefono skambučius ir asmeninius susitikimus. Sutaupytas laikas leis sveikatos priežiūros darbuotojams gydyti daugiau pacientų, nepadidinant darbo krūvio.

Mažojo tyrimo išvados pateikiamos NEJM katalizatorius, „The New England Journal of Medicine Group“ leidinys.

"Reikia skubiai spręsti opioidų krizę naujais galingais būdais", - sakė tyrimo vyresnysis autorius Avik Som, MD / Ph.D. Vašingtono universiteto studentė.

Somas, baigęs biomedicinos inžinerijos daktaro laipsnį ir gegužę įgysiantis medicinos laipsnį, padėjo plėtoti tekstinių pranešimų technologiją kaip „Epharmix“ vyriausiasis medicinos pareigūnas.

"Su opioidų epidemija laikas yra svarbiausias dėl to, kaip greitai jis užauga, ir prarastų gyvybių", - sakė Som.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, dėl opioidų perdozavimo kiekvieną dieną miršta beveik 100 žmonių. Labai priklausomybę sukelianti narkotikų klasė, opioidai, apima receptinius skausmą malšinančius vaistus, heroiną ir fentanilį.

Mobilioji technologija skirta papildyti kognityvinę-elgesio terapiją, palaikymo paslaugas ir kitus gydymo būdus, kuriais siekiama kovoti su priklausomybe nuo opioidų.

"Tai nėra skirtas pakeisti svarbias programas ar tiesioginį pacientų ir paslaugų teikėjų kontaktą", - sakė Som. „Tai veikiau papildoma priemonė, prieinama ir greita. Tam nereikia brangių, daug laiko reikalaujančių priemonių, tokių kaip piktnaudžiavimo narkotikais centrų atidarymas, naujų darbuotojų mokymas ir samdymas.

21 tyrime dalyvavusi pacientė susirašinėjimo žinutėmis paslaugą pradėjo naudoti 2016 m. Pabaigoje kaip dalį gydymo „Preferred Family Healthcare“, Sent Luiso bendruomeninėje organizacijoje, siūlančioje piktnaudžiavimo narkotikais gydymą.

Duomenys, surinkti naudojantis žinučių siuntimo paslauga, parodė, kad registracijos metu devyni pacientai (43 proc.) Pranešė apie piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis per praėjusias tris dienas, o devyni pacientai (43 proc.) - nenaudojo, o likę neatsakė. Po trijų mėnesių pusė iš 21 paciento nepranešė apie narkotikų vartojimą, o vartojusių pacientų skaičius sumažėjo iki dviejų (10 proc.). Tyrėjai negali priskirti teigiamos tendencijos tik programai, tačiau teigė, kad duomenys teikia vilčių.

"Opioidų vartotojai susiduria su dideliu noru atsinaujinti dėl priklausomybės nuo narkotikų galios", - sakė Som. „Dėl to sveikatos priežiūros darbuotojai stengiasi išlaikyti pacientus.“

Pacientai ir globėjai pranešė, kad jiems labiau patinka paprastas ir žinomas teksto pranešimų bendravimas. „Susirašinėjimas yra patogus, greitas ir nesmerkiantis“, - sakė Somas. „Tai tapo neatsiejama to, kaip mes bendraujame visuomenėje, dalimi. Pacientai teigė, kad jaučiasi labiau susiję su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais “.

Paslaugoje yra „panikos mygtukas“ pacientams, susiduriantiems su recidyvu ar kitomis sveikatos problemomis. Įjungus mygtuką, sveikatos priežiūros darbuotojai skambina pacientams ir teikia konsultacijas, planuoja asmeninių susitikimų tvarkaraštį ar kitus išteklius.

Be to, tekstai leidžia globėjams kasdien stebėti pacientus, pateikiant automatinius klausimus, pvz., „Ar jūs naudojatės paskutinę dieną?“ ir „Ar turite raginimų naudoti?“ Pacientai, kurie pranešė apie sunkumus, gavo automatizuotus tolesnius klausimus, kuriuose jų atkryčio rizika buvo klasifikuojama kaip didelė, vidutinė ar maža. Tuo pat metu sveikatos priežiūros darbuotojai buvo įspėti nedelsiant įsikišti.

"Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali būti iniciatyvūs", - sakė Som. "Tiek daug galingiau pažaboti pagundą ir nutraukti ciklą prieš atsinaujinimą, o ne suteikti gydymą tik įvykiui įvykus".

Tyrime dalyvavę pacientai buvo gydomi Medicaid ir atskirai buvo sukaupę daugiau nei 20 000 USD medicinos išlaidų, susijusių su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ir kitomis sveikatos problemomis. Tyrėjai apskaičiavo, kad vieno paciento išlaidos slaugytojų paslaugoms, susijusioms su priklausomybe, sumažės 19 proc., Nuo 926 USD per metus iki 753 USD.
Sumažėjusios išlaidos darbuotojams sutaupant laiko buvo susijusios su žinučių siuntimo paslauga, leidžiančia efektyviau stebėti pacientus ir geriau nukreipti pacientus į gydymą.

„Naudojant šią priemonę galima sutaupyti išlaidų, nes priklausomybė nuo opioidų vis didėja, o globėjų vis dažniau prašoma valdyti papildomus pacientus“, - sakė tyrimo pirmoji autorė Jordanija Feltes, „Epharmix“ tyrėja ir antro kurso medicinos studentė Sent Luiso universitete. .

Tolesni tyrimai leis mokslininkams ištirti tekstinių pranešimų strategiją didesnėje pacientų grupėje ir geriau įvertinti galimą „Medicaid“ finansavimo ir susijusių išlaidų taupymą.

„Įpusėjus šiai nacionalinei ekstremaliajai situacijai labai svarbu, kad pacientai ir paslaugų teikėjai turėtų aiškius, atvirus komunikacijos kanalus, kad sušvelnintų pražūtingą opioidų krizės poveikį“, - sakė Willas Rossas, MD, įvairovės dekanas ir profesorius. medicina Vašingtono universitete.

Šaltinis: Vašingtono universitetas Sent Luise