Tyrimas: savižudybės rizika jaunimo šuoliams mėnesiais po savęs žalojimo
Remiantis nauju tyrimu, kurį vedė Kolumbijos universiteto Irvingo medicinos centras (CUIMC), jaunuoliai susiduria su smarkiai didesne savižudybės rizika per kelis mėnesius po tyčinio bandymo save žaloti. Po nemirtino savęs žalojimo įvykio vyrai keturis kartus dažniau miršta nuo savižudybės nei moterys, o vietiniai amerikiečiai - penkis kartus dažniau nei baltieji ne ispanai.
Išvados, paskelbtos žurnale Pediatrija, pabrėžia būtinybę atlikti klinikines intervencijas šiuo kritiniu laikotarpiu jaunimui, kuris išgyvena tokius bandymus.
„Mūsų naujausias tyrimas rodo, kad laikas yra esminis dalykas siekiant užkirsti kelią nemirtinam savęs žalojimo įvykiui iki mirties“, - sakė Markas Olfsonas, MD, MPH, psichiatrijos profesorius Kolumbijos universiteto Vageloso gydytojų ir chirurgų koledže ir pagrindinis autorius. tyrimas.
"Nors jauniems suaugusiesiems, palyginti su paaugliais, per metus po savęs žalojimo buvo didesnė savižudybės rizika, paaugliams pirmosiomis savaitėmis buvo ypač didelė rizika."
Jauniems žmonėms būdinga nemirtina savęs žalojimas, pavyzdžiui, pjaustymasis ar apsinuodijimas ketinant ar nusižudyti. Tyrimai parodė, kad maždaug trečdalis jaunų žmonių, mirusių nuo savižudybės, per pastaruosius tris gyvenimo mėnesius įsitraukia į mirtiną savęs žalojimą; tačiau taip ir liko neaišku, kuriems jauniems žmonėms, kenčiantiems nuo savęs, kyla didžiausia trumpalaikė savižudybės rizika.
Tyrėjai, norėdami nustatyti 32 395 paauglių ir jaunų suaugusiųjų (nuo 12 iki 24 metų), kuriems kliniškai diagnozuota tyčinė savęs žalojimas, nustatė vienerių metų savižudybės riziką, įvertino 45 valstijų Medicaid duomenis. Informacija buvo susieta su JAV nacionaliniu mirties indeksu, kad būtų patvirtintos mirties datos ir priežastis.
Tyrėjai išanalizavo keletą rizikos veiksnių, įskaitant demografines charakteristikas, naujausią psichikos sutrikimo gydymą ir savęs žalojimo metodą. Tarp savęs žalojančių jaunuolių mokslininkai palygino pakartotinio nemirtino savęs žalojimo ir savižudybės riziką. Jie taip pat palygino savižudybės riziką savęs žalojimo grupėje su bendra panašaus amžiaus ir demografinių savybių gyventojais.
Išvados rodo, kad pirmaisiais metais apie 17 proc. Pasikartojo nemirtinas savęs žalojimo epizodas, o 0,15 proc. Mirė nuo savižudybės. Paaugliai iš savęs žalojimo grupės 46 kartus dažniau nei kontrolinės grupės nariai mirė nuo savižudybės per 12 mėnesių po nemirtino bandymo save žaloti. Savižudybės rizika buvo ypač didelė po savęs žalojimo įvykių, naudojant smurtinius metodus, tokius kaip šaunamieji ginklai ar pakabos.
Nors tik apie 4 procentai jaunų žmonių iš savęs žalojimo grupės taikė smurtinius metodus, jie užėmė maždaug 40 procentų mirčių nuo savižudybių. Ankstesniuose tyrimuose Olfsonas nustatė, kad suaugusieji taip pat turėjo didesnę savižudybės riziką per metus po savęs žalojimo epizodo, ypač po savęs žalojimo incidento, susijusio su smurtiniais metodais.
„Daugeliui jaunų ir senų žmonių tos pačios problemos, dėl kurių jie pirmiausia pakenkė sau, pvz., Depresija, narkotikų vartojimas ir nerimo sutrikimai, gali ir toliau kelti savižudybės riziką“, - sakė Olfsonas.
Po nemirtino savęs žalojimo vyrai keturis kartus dažniau mirė nuo savižudybės nei moterys, o vietiniai amerikiečiai - penkis kartus dažniau nei baltaodžiai ne ispaniški asmenys.
„Mes įtariame, kad mažesnis vyrų ir vietinių gyventojų naudojimasis psichinės sveikatos paslaugomis gali iš dalies paaiškinti aukštesnį šių grupių savižudybių skaičių“, - sakė Olfsonas.
Tyrimas rodo, kad klinikinis prioritetas turėtų būti teikiamas užtikrinant jaunų žmonių saugumą po savęs žalojimo. Tai gali apimti pagrindinių psichikos sutrikimų gydymą, prieigos prie mirtinų savęs žalojimo priemonių apribojimą, palaikančių santykių stiprinimą ir atidų naujų savižudybės simptomų stebėjimą.
Kolumbijos psichiatrijos pirmininkas ir buvęs Amerikos psichiatrų asociacijos prezidentas dr. Jeffrey Liebermanas pridūrė, kad „ši ataskaita yra pažadinimas visuomenės psichinės sveikatos problemai, kuri buvo užmiršta per ilgai. Atėjo laikas veikti pagal šiuos rezultatus ir teikti paslaugas, kurios padėtų užkirsti kelią savęs žalai psichikos sutrikimų turintiems jaunuoliams “.
Šaltinis: Kolumbijos universiteto Irvingo medicinos centras