Ikimokyklinio amžiaus depresija gali tęstis dešimtmetį

Nauji tyrimai rodo, kad ankstyvoji vaikystės depresija padidina riziką, kad vaikas bus prislėgtas per visus ugdymo metus.

Vašingtono universiteto mokslininkai atrado vaikus, kurie sirgo depresija, nes ikimokyklinio amžiaus vaikai 2,5 karto dažniau kenčia nuo būklės pradinėse ir vidurinėse mokyklose, nei vaikai, kurie nebuvo depresiški labai jauname amžiuje.

Ankstesni tyrimai parodė, kad ikimokyklinio amžiaus vaikų depresijai dažnai turi įtakos slaugytojo (motinos) depresija.

Tyrimo metu naujas tyrimo metodas apėmė dvipusių veidrodžių naudojimą stebint vaikus nuo ikimokyklinio amžiaus iki vidurinės mokyklos.

Tyrimas paskelbtas Amerikos psichiatrijos žurnalas.

„Tai ta pati sena bloga žinia apie depresiją; tai yra lėtinis ir pasikartojantis sutrikimas “, - sakė vaikų psichiatras Joan L. Luby.

„Tačiau gera žinia yra ta, kad jei galime anksti nustatyti depresiją, galbūt turime galimybių ją efektyviau gydyti ir galbūt pakeisti ligos trajektoriją, kad rečiau ji būtų lėtinė ir pasikartojanti“.

Tyrėjai stebėjo 246 vaikus, dabar nuo 9 iki 12 metų, kurie buvo įtraukti į tyrimą kaip ikimokyklinio amžiaus vaikai, kai jiems buvo treji ar penkeri metai.

Vaikai ir jų pagrindiniai globėjai dalyvavo iki šešių metinių ir keturių pusmečio vertinimų.

Jie buvo patikrinti naudojant Luby ir jos kolegų sukurtą įrankį „Ikimokyklinio amžiaus jausmų kontrolinis sąrašas“ ir įvertintas naudojant amžių atitinkantį diagnostinį interviu.

Atliekant vertinimą, slaugytojai buvo apklausti apie jų vaikų liūdesio, irzlumo, kaltės jausmą, miegą, apetitą ir sumažėjusį malonumą veikloje ir žaidime.

Be to, tyrėjai naudojo dvipusius veidrodžius, kad įvertintų vaiko ir globėjo sąveiką, nes ankstesni komandos tyrimai parodė, kad tėvų auklėjimo trūkumas yra svarbus depresijos pasikartojimo rizikos veiksnys.

Tyrimas buvo skirtas stebėti vaikus augant ir įvertinti juos dėl depresijos ir kitų psichikos sutrikimų.

Tačiau jei nustatoma, kad vaikai yra sunkiai prislėgti arba jiems gresia savęs žalojimas, arba jei jų globėjai paprašė gydymo, jie buvo nukreipti pas psichinės sveikatos priežiūros įstaigas.

Šiuo metu nėra patvirtintų ikimokyklinio amžiaus depresijos gydymo būdų. Net depresija sergančių suaugusiųjų gydymas ir vaistai yra veiksmingi tik maždaug pusę laiko.

Tyrimo pradžioje 74 vaikams diagnozuota depresija.

Tyrėjai, įvertinę tą pačią grupę po šešerių metų, nustatė, kad 79 vaikai atitiko visus klinikinės depresijos kriterijus, pagrįstus Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, penktuoju leidimu (DSM-V).

Daugiau nei 51 procentas iš 74 vaikų, kuriems iš pradžių buvo diagnozuota ikimokyklinio amžiaus vaikai, taip pat buvo depresija kaip mokyklinio amžiaus vaikai. Tik 24 procentai iš 172 vaikų, kurie nebuvo ikimokyklinio amžiaus depresija, pradinės ir vidurinės mokyklos metais sirgo depresija.

Luby grupė taip pat nustatė, kad mokyklinio amžiaus vaikams buvo didelė depresijos rizika, jei jų motinos buvo prislėgtos.

Jie pastebėjo, kad vaikams, kuriems diagnozuotas ikimokyklinio amžiaus vaikų elgesio sutrikimas, padidėjo depresijos rizika iki mokyklinio amžiaus ir ankstyvos paauglystės, tačiau ši rizika sumažėjo, jei buvo nustatyta, kad vaikai turi didelę motinos paramą.

Tačiau nei motina, turinti depresiją, nei ikimokyklinio amžiaus elgesio sutrikimas, nepadidino vėlesnės depresijos rizikos tiek, kiek diagnozuota depresija ikimokyklinio amžiaus metais.

"Ikimokyklinio amžiaus depresija numatė mokyklos amžiaus depresiją, viršijančią bet kurį kitą nusistovėjusį rizikos veiksnį", - paaiškino Luby.

„Atrodo, kad tie vaikai yra depresijos trajektorijoje, kuri nepriklauso nuo kitų psichosocialinių kintamųjų.“

Luby teigė, kad jos išvados ir toliau prieštarauja gydytojams ir mokslininkams, kurie teigė, kad vaikai nuo trijų ar keturių metų negalėjo būti kliniškai prislėgti. Ji pasisako už tai, kad depresijos patikros būtų įtrauktos į reguliarius ikimokyklinio amžiaus vaikų patikrinimus, tačiau ji teigė, kad tokia kontrolė greičiausiai nebus pradėta artimiausiu metu.

"Priežastis, kad tai dar netapo didžiuliu raginimu imtis veiksmų, yra ta, kad mes dar neturime įrodytų, veiksmingų depresijos ikimokyklinio amžiaus vaikų gydymo būdų", - paaiškino ji.

"Pediatrai paprastai nenori tikrinti būklės, jei jie negali nukreipti pacientų pas ką nors galintį padėti".

Dabar Luby testuoja galimas tėvų ir vaikų psichoterapijas, kurios atrodo perspektyvios ikimokyklinukams, sergantiems depresija, tačiau dar anksti nustatyti, ar jie veikia.

Jos komanda taip pat ir toliau stebės šią vaikų grupę per brendimą, norėdama nustatyti, ar ikimokyklinio amžiaus depresija išlieka depresijos rizikos veiksniu jauname amžiuje.

Šaltinis: Vašingtono universitetas - Sent Luisas