Miego apnėja gali vaidinti tam tikrą gydymui atsparią depresiją
Naujas tyrimas, paskelbtas Psichiatrinių tyrimų žurnalas, nustato, kad obstrukcinė miego apnėja gali turėti reikšmės kai kuriais gydymui atsparios depresijos atvejais.
Išvados išlieka teisingos, net jei asmuo neatitinka įprasto miego apnėjos profilio, įskaitant nutukimo patiną, kuris knarkia ir kovoja su mieguistumu dieną.
„Niekas nekalba apie obstrukcinės miego apnėjos, kaip galimos gydymui atsparios depresijos priežasties, vertinimą, kuri pasireiškia maždaug 50 procentų pacientų, sergančių sunkia depresija“, - sakė psichiatrijos skyriaus pirmininkas dr. Vaughnas McCallas. Elgesys sveikatos srityje Džordžijos medicinos koledže, Augusta universitete.
Dabar jis tikisi, kad jie tai padarys.
Tyrėjai nustatė, kad obstrukcinė miego apnėja pasireiškė 14 procentų iš 125 suaugusių pacientų, sergančių dideliu depresijos sutrikimu, nemiga ir mintimis apie savižudybę, nors pirminio tyrimo metu atmetimo kriterijus buvo apnėjos miego sutrikimas.
Nors reikia daugiau tyrimų, McCallas teigė, kad naujosios išvados jau rodo, kad obstrukcinės miego apnėjos tyrimas turėtų būti dalis gydymui atsparios depresijos valdymo gairių.
„Mus visiškai nustebino tai, kad žmonėms netinka vaizdas, kaip turėtų atrodyti obstrukcinė miego apnėja“, - sakė McCallas.
Nors yra žinoma, kad žmonėms, sergantiems obstrukcine miego apnėja, depresija yra didesnė nei kitose populiacijose, mažai žinoma apie obstrukcinės miego apnėjos rodiklius pacientams, sergantiems sunkia depresija. Komanda nusprendė atkreipti dėmesį į jau tiriamų pacientų populiaciją.
Pagrindinis pirminio tyrimo tikslas buvo ištirti, ar pacientų nemiga, be depresijos, sumažina mintis apie savižudybę.
Pacientai, kuriems buvo nustatyta obstrukcinės miego apnėjos rizika, nebuvo įtraukti į tyrimą, nes migdomieji vaistai linkę atpalaiduoti raumenis, o jau pernelyg atsipalaidavę gerklės raumenys yra pagrindinė obstrukcinės miego apnėjos problema.
Taip pat neįtraukti asmenys, turintys neramių kojų sindromą, kuris būdingas miego apnėjai net gydomiems pacientams, ir asmenys, turintys ligotą nutukimą, kuris laikomas pagrindine obstrukcinės miego apnėjos rizika.
Bet kai 125 užsiregistravę žmonės iš tikrųjų buvo išbandyti atliekant miego tyrimą namuose ar miego centre, tyrėjai vis tiek nustatė būklę 17 iš jų.
Komanda pažymi, kad nei dienos mieguistumo laipsnis, nei nemiga tiksliai nenumatė obstrukcinės miego apnėjos, kurią jie nustatė šiems pacientams, sunkumo ir kad šeši iš 17 diagnozuotų asmenų buvo moterys, ne nutukę ir pranešė apie nemigą, o ne apie klasikinį mieguistumą dieną.
Obstrukcinės miego apnėjos gydymas gali pagerinti depresijos simptomus, todėl, pasak tyrėjų, turėtų būti atliekama išsami miego problemos patikra dėl gydymui atsparios depresijos. Tai apima tyrėjus iš Kalifornijos universiteto Irvine; Viskonsino universitetas Madisone; „Wake Forest“ medicinos mokykla Winston-Salem mieste, Šiaurės Karolina; ir Kalifornijos universitete, San Franciske.
"Mes žinome, kad pacientai, sergantys miego apnėja, kalba apie depresijos simptomus", - sako McCallas. „Mes žinome, kad jei turite obstrukcinę miego apnėją, jūs netinkamai reaguosite į antidepresantą. Mes žinome, kad jei sergi miego apnėja ir gauni CPAP, ji gerėja, o dabar žinome, kad depresijos ir savižudybės žmonėms yra paslėpti miego apnėjos atvejai “.
Šaltinis: Džordžijos medicinos koledžas, Augusta universitetas
