Antidepresantai nėštumo metu, susieti su priešlaikiniu gimdymu
Nauja sisteminga paskelbtos literatūros apžvalga atskleidžia antidepresantų vartojimą nėštumo metu, todėl gali padidėti priešlaikinio gimdymo rizika.Ši išvada įtvirtina rekomendaciją vengti antidepresantų nėštumo metu, nebent žmogaus poreikiai negali būti patenkinti taikant alternatyvius metodus (pvz., Psichoterapiją), sako mokslininkai.
„Neišnešiotas gimdymas yra pagrindinė klinikinė problema visame pasaulyje, o per pastaruosius du dešimtmečius rodikliai didėjo. Tuo pačiu metu antidepresantų vartojimo nėštumo metu rodikliai padidėjo maždaug keturis kartus “, - teigė pagrindinė autorė Krista Huybrechts, dr.
"Todėl būtina nustatyti, kokį poveikį šie vaistai daro nėštumui."
Huybrechtsas ir jo kolegos atliko sistemingą paskelbtų tyrimų apžvalgą ir metaanalizę, kurioje buvo vertinamos moterys, nėštumo metu vartojusios antidepresantus ir turinčios informacijos apie nėštumo amžių gimus.
Tyrimo rezultatai buvo paskelbti internete žurnale PLOS ONE.
"Mes ištyrėme 41 straipsnį šia tema ir nustatėme, kad turimi moksliniai įrodymai tampa vis aiškesni, kad antidepresantų vartojimas nėštumo metu yra susijęs su priešlaikiniu gimdymu", - sakė vyresnysis autorius Adamas Urato, motinos ir vaisiaus medicinos specialistas iš Tufts medicinos centro ir "MetroWest". Medicinos centras.
„Neatrodė, kad priešlaikinio gimdymo komplikacija atsirado dėl motinos depresijos, bet veikiausiai tai buvo vaistų poveikis“.
"Keletas šios apžvalgos tyrimų kontroliavo motinos depresiją, ir šie tyrimai ir toliau parodė padidėjusį priešlaikinio gimdymo dažnumą nėštumo metu veikiant antidepresantus", - sakė M. Reesha Shah Sanghani iš Vanderbilt universiteto.
„Tačiau svarbu nepamiršti, kad depresijos gydymo nėštumo metu klausimas yra sudėtingas ir kad reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Nėščios moterys ir jų paslaugų teikėjai turi pasverti daugybę klausimų “, - sakė Urato. „Vis dėlto labai svarbu, kad visuomenė gautų tikslią informaciją šia tema.“
Per pastaruosius du dešimtmečius priešlaikinio gimdymo rodikliai didėjo, ir tai kelia didelį susirūpinimą visuomenės sveikata.
Neišnešiotų vaikų kūdikių mirtingumas yra didesnis nei visą laiką gimusių kūdikių, o išgyvenusiems kūdikiams yra didesnė sveikatos problemų rizika, pradedant neurologinės raidos sutrikimais, tokiais kaip cerebrinis paralyžius ir intelekto vėlavimas, iki kitų lėtinių sveikatos problemų, tokių kaip astma. Apskaičiuota, kad išlaidos visuomenei JAV siekia 26,2 mlrd. USD per metus.
Iš 41 tyrimo, kurį autoriai apžvelgė, dauguma parodė padidėjusį priešlaikinio gimdymo dažnį pacientams, vartojantiems antidepresantus. Ryšys buvo stipriausias vartojant trečiąjį trimestrą. Nebuvo įrodyta, kad vartojant antidepresantus būtų teigiamas poveikis ar sumažėjęs priešlaikinis gimdymas.
"Neišnešiotas gimdymas yra pagrindinė kūdikių mirties priežastis, be to, tai yra pagrindinis trumpalaikių ir ilgalaikių ligų sukėlėjas", - sakė Urato. „Nors didžiausia rizika yra neišnešiotiems naujagimiams, dabar mes žinome, kad net vėliau neišnešiotiems gimdymams būdingas reikšmingas naujagimių sergamumo ir mirtingumo padidėjimas.“
„Nėščiosioms, sergančioms depresija, reikia tinkamo gydymo, todėl mūsų rezultatai neturėtų būti vertinami kaip argumentas ignoruoti šių pacientų depresiją“, - sakė Huybrechts.
„Šie vaistai gali būti reikalingi kai kurioms sunkia depresija sergančioms nėščioms moterims, kurioms kiti metodai yra nepakankami. Tačiau daugeliui kitų gydymas negydomaisiais vaistais, pavyzdžiui, psichoterapija, padės ir nėra susijęs su tokiomis komplikacijomis kaip priešlaikinis gimdymas “.
Šaltinis: „Tufts“ medicinos centras