Žmonai diagnozuotas bipolinis sutrikimas ir aš nebegaliu to pakęsti
Atsakė Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2019-05-3Esu vedęs 12 metų su 43 metų moterimi, kuriai diagnozuotas bipolinis susirgimas. Ji buvo diagnozuota 2003 m. Dauguma simptomų pasireiškė per visą mūsų santuokinį gyvenimą. Nuo diagnozės ji atsisako vartoti vaistus ar gydytis. Pastarieji treji metai man buvo didžiausia bėda. Būčiau sąžiningas su jumis, žvelgdamas į mūsų santykius, sakyčiau, kad pastarieji 10 metų buvo iššūkis. Mes turime tris vaikus, du berniukus ir vieną mergaitę, 12, 10 ir 5 metų amžiaus, ir jiems buvo sunkiausia. 2006 m. Sausio mėn. Priėmiau sprendimą palikti santykius. Tai buvo sunkiausias dalykas, kurį aš kada nors padariau.
Mano vaikai man reiškia pasaulį, tačiau buvimas namuose reiškė nuolatines kovas. Mano vaikai niekada neturėjo ramybės. Tai buvo tarsi gyvenimas su tiksinčia emocijų bomba, aš niekada nežinojau, ką grįšiu namo pas angelą ar velnią. Jaučiausi, kad šiems santykiams skyriau 110 proc., Bet daugiau negaliu duoti. Kaip apibūdinate gyvenimą su žmogumi, turinčiu bipolinį susirgimą? Jūs visada vaikštote kiaušinių lukštais, visada stengiatės jai įtikti, kad išlaikytumėte ramybę, niekada neaptarinėjate savo išlaidų įpročių, niekada nekalbate apie savo žodinį smurtą nei man, nei vaikams, niekada nekalbate apie tai, kodėl ji turėjo mesti slaugytojos darbą , kaip ji negalėjo išlaikyti darbo. Aš atsigręžiu ir galvoju, ką galėjau padaryti kitaip, nežinau.
Bandžiau sulaukti jos pagalbos. Ji buvo hospitalizuota tris kartus, paskutinį kartą - 2006 m. Sausio mėn. Ją gydė du psichiatrai. Viena norėjo ją įpareigoti, o kita manė, kad ji tinkama grįžti namo ir prižiūrėti vaikus, su sąlyga, kad ji vartos vaistus. Tai buvo sunku nuryti, nes socialinė darbuotoja ir mūsų šeimos gydytoja manė, kad jai reikia gydymo. Ji jau įrodė negalinti to padaryti. Buvau suniokotas, kai jie išsiuntė ją namo. Tikėjausi, kad ji pagaliau supras, kad sulauks nusipelnytos pagalbos.
Tai visada buvo jos žlugimas, nepripažįstant, kad jai reikia pagalbos. Ji niekada negalėjo. Ji visada turėjo pasiteisinimą, visada kaltindama ką nors kitą dėl savo ligos. Kodėl ji negali pamatyti, ką daro visas pasaulis, ką daro sau ir mūsų vaikams? Turiu jums paaiškinti, kodėl manau, kad pastarieji treji metai man buvo tokia didelė kova. Mano žmonos bipolinis sutrikimas taip pat išsivystė į paranoją. Ji nuolat tvirtina, kad žmonės ją persekioja, grasina, visi siekia, kad jos gautų, skleidžia melą apie ją, kad ji vogė vaistus, skriaudė vaikus, buvo pedofile, darė padegimus, sąrašą galima tęsti. Blogiausia yra tai, kad ji iš tikrųjų rašo savo mintis ir siunčia laiškus bendruomenės žmonėms. Taip pat profesionalai, pavyzdžiui, mokytojai, ligoninės ir policija.
Mūsų kaimynai, vaikų mokytojai, mano paties šeima, mano mama ir sesuo tvirtino, kad jie padarė siaubingų dalykų. Tai ką tik buvo košmaras. Mes gyvename mažoje bendruomenėje, todėl galite įsivaizduoti, ką tai padarė mano šeimai. Kelias dienas po to, kai grįžau iš darbo, ji turėjo pasirašyti mano vardu parašytus laiškus, kuriuose sakoma, kad aš girdėjau kai kuriuos iš šių gandų ar buvau jų liudininkas. Sunkiausia yra tai, kaip ji elgiasi su vaikais ir ką jie daro su jais bendruomenėje. Ji visada verčia juos daryti geriau, niekas jai niekada nėra pakankamai gera, ji visada susiduria su veidu, kai jie kažkuo užsiima, ir įsitikina, kad tai atitinka jos standartus. Ji visada stengiasi, kad man ir mano šeimai nebūtų vaikų. Ji jiems nuolat pasakoja, koks siaubingas yra tėtis, seneliai ir tetos. Kartą mano vaikai manęs paklausė, tėti, kodėl mumija nepatinka mūsų tetoms ir seneliams, jie nieko nepadarė. Ką aš galiu jiems pasakyti? Aš visada turiu sumenkinti tokias situacijas.
Mano tėvų namai mano vaikams buvo tarsi antrieji namai, jiems visada buvo tarsi saugi vieta. Jie visada prižiūrėjo vaikus, kai ir mums jų reikėjo. Vaikai man ne kartą pasakojo, tėti, kodėl mumija tiesiog sėdi savo kambaryje, klausosi muzikos ir rašo kompiuteriu. Vaikai dažniausiai lieka vieni žaisti vaizdo žaidimus. Kai jie paklausia mumijos, ar jie gali ką nors padaryti su ja, dažniausiai ji ant jų šaukia. Vaikai taip pat man sako, kad ji pamiršta, kur dėjo daiktus; taip pat daug maisto šaldytuve yra sugedęs.
Mano vaikų draugų tėvai neleidžia savo vaikams žaisti su manaisiais, nes daugelis jų matė mano žmoną vienoje iš paranojos būsenų. Ji paklausė vieno iš tėvų, ar ji nėra klaidinga, taip pat pasakė, kaip man blogai ir kad ji jaučiasi suklaidinusi autoatsakiklį, kurį ji išsiuntė, kad galėtų pažiūrėti gamykla. Taigi kaip elgtis su žmogumi, atsidūrusiu šioje situacijoje? Aš pradėjau skyrybų procesą ir nutraukiu santykius, nes jaučiu, kad neturiu kito pasirinkimo. O mano vaikai?
Mano advokatas man sako, kad tikriausiai negausiu visiškos globos, bet turėčiau sulaikyti 50–50. Kaip galiu apsaugoti savo vaikus? Kaip kalbėti su žmogumi, kuris neklausys, nesulauks pagalbos? Šioje situacijoje jaučiuosi vienas. Gydytojai negali man padėti, jos šeima negali man padėti, aš kalbėjau su visais, apie kuriuos galiu galvoti, ir niekas negali man suteikti jokios pagalbos. Ar gali Tu? Kuo greičiau atsakykite, jei galite.
A.
Atsiprašau už jūsų sunkią ir sudėtingą situaciją. Esu susipažinęs su labai panašiu šizofrenija sergančios moters atveju. Ji ir jos šeima patyrė tas pačias problemas ir tai buvo sunkus kelias visiems dalyviams. Nesu tikras, kaip veikia Kanados psichinės sveikatos sistema, tačiau Jungtinėse Valstijose labai sunku gauti geros kokybės gydymą. Apgailestauju, negaliu pasiūlyti jokių konkrečių rekomendacijų, kaip elgtis su Kanados sistema, kaip tik bandyti gauti jos pagalbą.
Minėjote aukščiau, kad jūsų žmonai labai sunku atpažinti, kad ji serga, ir gauti pagalbos dėl savo problemų. Turite suprasti, kad tai gali būti ne tik jos sprendimas ar sprendimas nesulaukti pagalbos, bet tai, kad ji neturi supratimo, kad žino, jog serga. Maždaug penkiasdešimt procentų žmonių, sergančių šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, nevartoja vaistų, nes nemano, kad serga. Buvo atlikta maždaug šimtas tyrimų apie šį „įžvalgos stokos“ reiškinį. Nuolat pranešama, kad keturiasdešimt – penkiasdešimt procentų asmenų, sergančių šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu, kenčia nuo supratimo. Sąmoningumo trūkumas yra biologiškai pagrįstas deficitas, žinomas kaip agnosognozija. Šis deficitas arba gebėjimo atpažinti savo ligą praradimas yra panašus į tą, kurį kartais patiria turintys neurologinių sutrikimų. Yra atvejų, kai insultą patyrę žmonės netiki, kad kojos neveikia, nepaisant daugybės priešingų įrodymų. Panašiai pusė visų asmenų, kuriems diagnozuota šizofrenija ar bipolinis sutrikimas, nepripažįsta, kad serga. Tokiais atvejais jie atsisako gydymo ir netgi sugeneruos alternatyvių priežasčių, paaiškinančių jų būklę. Remiantis tyrimais, žmonės, kuriems trūksta supratimo apie savo ligą, ne tik neigia, kad žmonėms sunku; jie tikrai nežino, kad serga. Nors ir labai apmaudu, jų neigimas nėra sąmoningas poelgis. Deja, Amerikoje ir nesu tikras, ar tai tiesa Kanadoje, psichinės sveikatos sistema palieka pacientui sprendimą vartoti vaistus ar priimti gydymą, kurių pusė nepripažįsta ir negali pripažinti, kad serga.
Man pažįstamu atveju vyras taip pat norėjo išeiti. Jis ypač norėjo išvykti praleidęs daugelį metų, kai dėl savo atsisakymo vartoti savo vaistus nevalingai į ligonines buvo nukreiptas prieš jos valią. Galų gale jis neišėjo ir nusprendė jį palikti žmonai. Šiuo atveju po 20 metų jos epizodų šeima, įskaitant vaikus, kurie dabar yra suaugę, pagaliau susibūrė ir griežtai laikėsi pozicijos su mama / žmona ir pareikalavo, kad ji imtųsi jos vaistų. Po kelių bandymų ir klaidų bandžius priversti ją vartoti vaistus, tai pagaliau pavyko. Tai buvo daugiau nei prieš metus, o motina / žmona kasdien vartoja vaistus ir neatsinaujino. Tai yra nepaprastas žygdarbis, turint omenyje, kad per daugelį metų ji atsinaujino ir buvo hospitalizuota daugiau nei 30 kartų, visa tai dėl atsisakymo vartoti vaistus, nes nepripažino, kad serga. Šeima sukūrė sistemą, kur jie pakaitomis duoda jai vaistų; kiekvienam asmeniui paskirta konkreti diena.
Gydytojai laikė ją prarasta priežastimi, tokia sergančia, kad tikrai niekas negalėjo jai padėti. Tačiau po 20 sunkių metų šeimos pastangos pasiteisino ir ji pagaliau vartoja vaistus ir nepasikartojo. Ji vis dar nepripažįsta, kad serga, ir niekada nebus tikėtina, tačiau vartoja vaistus, kurie apsaugo nuo atkryčių, ir šeimai, tai yra viskas, kas svarbu.
Aš jums pasakoju šią istoriją ne tam, kad priverstumėte jus likti su žmona, o tik norėdamas parodyti, kad viskas gali pasikeisti. Šiai šeimai reikėjo ilgai suvokti, kaip padėti motinai. Jei psichinės sveikatos sistema būtų informavusi šeimą apie tai, kas yra šizofrenija ir kaip jai, kaip šeimai, geriausiai padėti, tai gali užtrukti neilgai. Tik tada, kai šeima sužinojo, koks geriausias būdas padėti motinai, sergančiai šizofrenija, ji galėjo jai padėti. Šiuo atveju šeima taip pat susilaukė trijų vaikų ir nė vienas nesusirgo jokia psichine liga. Jei iš tiesų, du iš jų toliau dirbo psichinės sveikatos srityje.
Jūs esate sunkioje situacijoje. Lengvų atsakymų nėra. Ypač Amerikoje dažnai būna, kad šeimos palieka sergančią šeimos narę. Tuo atveju, apie kurį kalbėjau aukščiau, šeimai pasidalijus ir vyrui išvykus, tikėtina, kad motina gyvens valstybinėje ligoninėje ar net labiau tikėtina, kad gyvens gatvėse ar kalėjime.
Jūsų žmona yra jūsų vaikų motina ir bus amžinai susijusi su jos vaikais. Mano pasiūlymas yra prieš jums tikrai svarstant skyrybas ir šeimos padalijimą, perskaitykite viską, ką galite, ir sužinokite apie bipolinį sutrikimą. Kontaktinės grupės, tokios kaip Nacionalinis psichinių ligonių aljansas (NAMI) (www.nami.org). NAMI yra organizacija, skirta padėti psichiškai nesveiko artimo žmogaus globėjui (-ams). Jei manote, kad jūsų vaikai bus / bus paveikti, nuveskite juos į konsultacijas. Galite su jais kalbėtis ir apie jų motiną. NAMI turi informacijos, kaip kalbėti su savo vaikais apie jų motiną. Aš patariu išmokti viską, ką galite, apie savo žmonos sutrikimą ir nepasiduokite žmonai, kol neišbandysite visko, ką galite. Išbandę viską, ką galite, galbūt dar kartą peržiūrėkite skyrybų planus. Tačiau šis sprendimas galiausiai priklausys nuo jūsų. Linkiu jums kuo geriausios kloties ir prašau, jei turite daugiau klausimų, rašykite dar kartą ir aš pasistengsiu jums kuo geriau padėti.
Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių buvo paskelbta čia 2006 m. Kovo 28 d.