Stebinantys mitai ir faktai apie antisocialaus asmenybės sutrikimą
„Daugelis gydytojų ir kitų psichinės sveikatos specialistų tik numoja ant rankų ir sako:„ Kokia prasmė net nustatyti asocialų asmenybės sutrikimą? Ką darysime su šiais žmonėmis? “, - sakė Ajovos miesto Ajovos universiteto Roy J. ir Lucille A. Carver medicinos universiteto psichiatrijos profesorius Donaldas W. Blackas.
Dr. Blackas, taip pat Ajovos korekcijos departamento konsultantas, daugiau nei 20 metų tyrė asocialų asmenybės sutrikimą (arba ASP). Jums gali būti labiau žinomas terminas „sociopatas“, kuris dažniau naudojamas žiniasklaidoje. „Antisocialus“, pasak Black, nėra geriausias žodis apibūdinti sutrikimą, nes jis dažnai siejamas su drovumu. „Terminas atsirado todėl, kad sutrikimas yra antivisuomeniškas. Tai elgesys, nukreiptas prieš visuomenę “.
Juodas mano, kad gyvybiškai svarbu tirti ASP. ASP ne tik brangiai kainuoja mūsų visuomenei - ekonominiu, socialiniu ir emociniu požiūriu, bet galbūt nustebsite sužinoję, kad tai iš tikrųjų gana įprasta. ASP yra toks pat dažnas kaip dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, panikos sutrikimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Tiesą sakant, tai gali būti dar dažnesnė, nes asocialūs asmenys neigia ar meluoja jų simptomus. Blackas teigė, kad ASP mūsų visuomenėje greičiausiai galima būtų susieti su „beveik bet kokiu blogiu dalyku“, nuo smurto artimoje aplinkoje iki žmogžudystės.
Tačiau ASP tebėra labai nesuprasta. Toliau sužinosite daugiau apie asocialų asmenybės sutrikimą, kartu su jo mitais ir faktais.
Kas yra antisocialus asmenybės sutrikimas?
Savo naujoje knygoje Blogi berniukai, blogi vyrai: susiduriama su antisocialaus asmenybės sutrikimu (sociopatija), peržiūrėta ir atnaujinta, Juodas apibūdina ASP kaip „a pasikartojantis ir serijinis netinkamo elgesio modelis, apimantis visus reikšmingus gyvenimo aspektus ir pasižymintis socialinių normų ir nuostatų pažeidimu, atsirandančiu laikui bėgant, pradedant pakartotiniu melu ir menkomis vagystėmis, baigiant smurtu ir net sunkiausiais atvejais nužudymu. “
Panašu, kad pagrindiniai simptomai pasireiškia ankstyvoje paauglystėje ir dvidešimtmetyje. Tai ypač problematiška, nes šis laikas yra labai svarbus norint baigti mokslą, pradėti karjerą ir sukurti šeimos gyvenimą, sakė Black. "Antisocialistai niekada nepasiveda savo bendraamžių." (Čia gali padėti ankstyvas identifikavimas ir įsikišimas.)
Kaip ir kiti sutrikimai, ASP yra sunkumo tęstinumas, sakė Black. Viename spektro gale yra serijiniai žudikai. Kitame gale yra šiek tiek paveikti asmenys, kurie kartais daro blogus veiksmus, kurie daro įtaką jų ir kitų gyvenimui, sakė jis.
Be to, kaip ir kiti sutrikimai, ASP yra kompleksinis genetinių, biologinių ir aplinkos priežasčių derinys. Jis veikia šeimose. Pasak jo, identiški dvyniai dažniau turi sutrikimą nei broliški dvyniai. "Antisocialai dažnai būna iš labai neveikiančių šeimų, patiria prievartą vaikystėje, vaikystėje susižeidžia galvą, o jų mamos dažniau rūko nėštumo metu." Jie taip pat dažniau turi asocialių draugų, o tai tik skatina, patvirtina ir sustiprina blogą elgesį, sakė jis.
Įdomu tai, kad žmonės, turintys asocialų asmenybės sutrikimą, laikui bėgant linkę palaipsniui tobulėti. Anot Juodojo, „jei jų laikysitės pakankamai ilgai, tam tikras procentas neatitiks asocialaus asmenybės sutrikimo kriterijų“. Niekas nežino, kodėl jie pagerėja, tačiau laikui bėgant gali pagerėti ir daugelis kitų sutrikimų, pavyzdžiui, šizofrenija.
Mitai apie antisocialų asmenybės sutrikimą
Yra daug mitų apie ASP. Tai yra keletas dažniausiai pasitaikančių klaidingų nuomonių.
1. Mitas: antisocialus asmenybės sutrikimas yra negydomas.
Faktas: Buvo atliktas tik vienas atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Jame buvo išbandytas kognityvinės-elgesio terapijos (CBT) veiksmingumas gydant ASP. Gydymas nepadarė darbas. Tačiau jis teigė, kad priešina šizofreniją ar bipolinį sutrikimą, kai mokslininkai pažodžiui atliko šimtus ar tūkstančius tyrimų, kuriuose buvo nagrinėjamas tam tikrų vaistų ir psichoterapijų veiksmingumas. „Neteisinga daryti išvadą, kad asocialus asmenybės sutrikimas nėra gydomas. Mes tiesiog nežinome “.
Kitaip tariant, reikia daugiau tyrimų. Pavyzdžiui, buvo įrodyta, kad kai kurie vaistai mažina agresyvius polinkius, sakė Black. „Tai gali būti naudinga asocialiems asmenims, kuriems agresija yra svarbus simptomas“. Pavyzdžiui, šiems asmenims gali padėti netipiniai antipsichoziniai vaistai, nukreipti į nuotaiką ir dirglumą.
Mažesni tyrimai parodė, kad CBT gali žadėti asmenims, esantiems švelnesniame spektro gale, sakė jis.
2. Mitas: tiriant antisocialų asmenybės sutrikimą, nusikaltėliai surašomi ir pateisinamas.
Faktas: „[Daugelis nerimauja], kad ASP yra tik blogo elgesio pasiteisinimas, ir teismai tai panaudos, norėdami atleisti nusikaltėlius nuo baudžiamosios atsakomybės“, - sakė Black. Tačiau jis pažymėjo, kad ASP teisme niekada nebuvo sėkmingai naudojamas.
Pasak Juodojo, „ASP diagnozė nėra licencija pacientams elgtis taip, kaip jiems patinka, bet yra objektyvas, per kurį galima pamatyti netinkamą jų elgesį, kuris yra neįprastas pagal bet kokį standartą“.
Kitame savo knygos skyriuje jis paaiškina: „Nors kai kurie asocialūs asmenys ir jų advokatai gali bandyti naudoti ASP kaip pasiteisinimą, psichiatrai šį sutrikimą vertina kitaip. Antisocialus asmenybės sutrikimas apibūdina elgesio, pasirinkimo ir jausmų modelį, tačiau tai nereiškia, kad sutrikimą turintys žmonės negali nusakyti savo kelių per gyvenimą. Skirtingai nuo kai kurių kitų psichikos sutrikimų, ASP nereiškia, kad reikia nutraukti tikrovę. Antisocialai puikiai žino, kas vyksta aplink juos. Jie žino skirtumą tarp teisingo ir neteisingo, tačiau gali paprasčiausiai tuo nesirūpinti. Jų veiksmai yra apgalvoti ir orientuoti į savo tikslus. Jie yra atsakingi už savo elgesį ir turėtų būti atskaitingi “.
3. Mitas: negalima užkirsti kelio asocialiam asmenybės sutrikimui.
Faktas: Maždaug 40 procentų berniukų ir 25 procentų mergaičių, turinčių elgesio sutrikimų - ASP pirmtaką vaikystėje - turi didelę riziką susirgti ASP suaugusiesiems, sakė Black. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad jei jūs anksti atpažinsite šiuos vaikus ir dirbsite su jų šeimomis, kad padėtumėte jiems atpažinti netinkamą vaiko elgesį ir atitolinti juos nuo blogų bendraamžių, šią trajektoriją įmanoma atitolinti, sakė jis.
„Kiti duomenys rodo, kad ankstyvas sprendimas gali padėti. Vaiko pateikimas teisėjui ir teismui bei tam tikros bausmės skyrimas turi prevencinį poveikį “. Kitaip tariant, šie vaikai rečiau tampa asocialiais suaugusiais. Sprendimas juos moko, kad blogas elgesys turi neigiamų pasekmių, ir jie yra atsakingi už savo veiksmus, net būdami vaikai. (Pasiteisinimas dėl jų elgesio atima vaikams šią gyvybiškai svarbią pamoką.)
Vėlgi, Black pabrėžė antisocialaus asmenybės sutrikimo tyrimo svarbą. Kaip jis rašo, „ASP gali būti daugelio visuomenę kamuojančių bėdų priežastis, o ... daugiau sužinoti apie šį sutrikimą gali padėti mums kovoti su nusikalstamumu, smurtu ir kitomis socialinėmis bėdomis“.