Antipsichoziniai vaistai padidina sergančiųjų šizofrenija gyvenimo trukmę
Psichiatrai jau seniai žino, kad šizofrenija sergantiems žmonėms, besilaikantiems narkotikų vartojimo režimo, yra mažiau sekinančių kliedesių ir haliucinacijų, kurie yra šios ligos požymiai, sako Johns Hopkins universiteto mokslininkai.
Tačiau yra susirūpinimas dėl galimo šalutinio vaistų poveikio, įskaitant padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų bei diabeto riziką, pažymi mokslininkai.
"Mes žinome, kad antipsichoziniai vaistai mažina simptomus, ir mūsų tyrimas rodo, kad laikantis pagrįstų, rekomenduojamų dozių, yra susijęs su ilgesniu gyvenimu", - sakė dr. Bernadette A. Cullen, psichiatrijos ir elgesio mokslų daktarė Johno Hopkinso universiteto Medicina ir tyrimo, paskelbto 2006 m., Vadovas Šizofrenijos biuletenis. - Tas pats pasakytina ir apie apsilankymą pas psichiatrą ar terapeutą.
Ji pridūrė, kad reguliarūs vizitai pas psichikos sveikatos specialistus yra vienas iš būdų stebėti ir skatinti laikytis narkotikų vartojimo, tačiau patys apsilankymai taip pat padidino šios pažeidžiamos populiacijos išgyvenamumą.
Cullen ir jos kolegos išanalizavo duomenis, surinktus nuo 1994 iki 2004 m. Apie 2132 suaugusių Marylando Medicaid paramos gavėjų, sergančių šizofrenija. Mokslininkai apžvelgė, kiek pacientai vartojo vaistų, kaip reguliariai juos vartojo ir kaip dažnai lankėsi pas psichikos sveikatos specialistus.
Tyrėjai nustatė, kad tarp tų pacientų, kurie 90 proc. Ar geriau laikėsi vaistų vartojimo tvarkos, mirties rizika buvo 25 proc. Mažesnė, palyginti su tais, kurie laikėsi mažiau nei 10 proc.
Per dešimtmetį trukusį tyrimo laikotarpį vaistų vartojimas nepadidino mirties rizikos ir pastebėta tendencija mažinti mirtingumą, nustatė mokslininkai. Jie taip pat nustatė, kad kiekvienas papildomas psichinės sveikatos specialisto apsilankymas per metus buvo susijęs su 5 procentais sumažėjusia mirties rizika.
Tyrimas neatmetė visų ryšių tarp padidėjusio mirtingumo ir antipsichozinių vaistų. Pavyzdžiui, jos komanda nustatė, kad žmonės, kurie kasdien vartojo dideles pirmosios kartos vaistų nuo psichozės dozes (1500 mg ar didesnę chlorpromazino ekvivalentą), buvo 88 proc.
Ji teigė, kad mirtingumas šioje grupėje galbūt padidėjo, nes pirmosios kartos antipsichotikai buvo susiję su širdies ligų rizika, o tarp tų, kurie mirė vartodami didesnes dozes, 53 procentai mirė nuo širdies ir kraujagyslių ligų.
"Šie vaistai veikia labai gerai, tačiau akivaizdu, kad yra prasmė mažinti grąžą", - sakė ji. - Jums retai reikia vartoti ypač dideles dozes.
Dažniausia mirties priežastis buvo širdies ir kraujagyslių ligos (28 proc.); tuo tarpu nenumatyta žala, įskaitant savižudybę, buvo 8 proc.
"Jei žmonės vartoja vaistus, jie paprastai turi mažiau simptomų ir gali būti labiau organizuoti kitose savo gyvenimo srityse", - sakė Cullen. „Manome, kad tada jie labiau linkę susitarti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojais, sekti kitas galimas ligas ir reguliariai vartoti vaistus nuo diabeto, kraujospūdžio ar cholesterolio, kurių gali prireikti, kad išliktų sveiki.
„Mes taip pat manome, kad jie yra labiau linkę į socialinę veiklą ir sveikesnį gyvenimo būdą. Jei jūsų liga yra kontroliuojama, galite padaryti daug daugiau “.
Tyrimas aiškiai nustato psichinės sveikatos paslaugų teikėjų vertę asmenims, sergantiems šizofrenija.Tie, kurie lankėsi terapeutus ar psichiatrus, dažniausiai išgyveno, nepaisant to, ar asmuo taip pat reguliariai vartojo savo antipsichozinius vaistus, sakė Cullen.
Tai svarbu, nes Merilendo Medicaido pareigūnai svarsto apriboti kiekvienais metais leidžiamų psichinės sveikatos vizitų skaičių, o tai, kaip rodo duomenys, dabar gali pakenkti išlikimui.
Šaltinis: Johnso Hopkinso medicina
