Nauja viltis pacientams, kuriems yra atsparus gydymui šizofrenija

Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos mokslininkai atrado genetinį biologinį žymeklį, kuris galėtų padėti nustatyti šizofrenija sergančius pacientus, atsparius antipsichoziniams vaistams (apie 30 proc. Visų šizofrenija sergančių pacientų).

"Daugelis atsparių gydymui pacientų nėra identifikuojami ir jie gydomi neveiksmingų antipsichozinių ir kitų vaistų mišiniais, gaunantys mažai naudos ir rimtų šalutinių poveikių", - sakė psichiatrijos ir elgesio, farmakologijos ir fiziologijos mokslų daktaras, Herbertas Meltzeris.

Pagal apibrėžimą, gydymui atsparios šizofrenijos pacientai yra tie, kuriems ir toliau pasireiškia psichozės simptomai, tokie kaip kliedesiai ir haliucinacijos, baigus mažiausiai du įprastinių antipsichozinių vaistų raundus.

Tyrimui Meltzeris ir psichiatrijos ir elgesio mokslų daktaras, mokslų daktaras Jiangas Li atliko viso genomo asociacijos tyrimą su Kaukazo šizofrenija sergančių pacientų grupe - deriniu, reaguojančiu į gydymą ir atspariu gydymui. pacientai.

Gydymui atsparios grupės tyrėjai nustatė dopos dekarboksilazės geno mutaciją, kuri dalyvauja dopamino ir serotonino gamyboje. Ankstesniuose tyrimuose tam tikros šio geno variacijos buvo susijusios su psichoze.

Daugelis pacientų, kurie kažkada buvo atsparūs gydymui, galiausiai reaguoja į vaistą, vadinamą klozapinu. Tačiau paprastai jis neskiriamas ankstyvosiose gydymo stadijose dėl galimai sunkaus šalutinio poveikio ir reikalingo savaitės kraujo stebėjimo.

„Šis biomarkeris gali būti naudojamas lengvai identifikuoti pacientus, kurie turėtų būti gydomi klozapinu, išvengiant vaistų, kurie jiems negali padėti. Tai gali išgelbėti gyvybę “, - sakė Meltzeris, kuris metus skyrė netipinių vaistų nuo psichozės kūrimui, kad galėtų padėti šiems pacientams.

Jis buvo pagrindinis klinikinio tyrimo, kurio metu 1989 m. FDA patvirtino klozapiną, tyrėjas.

Tačiau ne kiekvienam klozapino vartojančiam pacientui būdinga specifinė dopos dekarboksilazės genetinė mutacija. Mokslininkai ateityje dirbs su didesne šizofrenija sergančių pacientų įvairove, ypač su pacientais iš kitų etninių grupių, ieškodami kitų biologinių žymenų ir gydymo galimybių tiems, kurie nepagerėja taikydami įprastą gydymą.

"Platesne prasme šiame darbe gydymui atspari šizofrenija apibrėžiama kaip atskiras ligos potipis", - sakė Meltzeris.

Šizofrenija yra vienas sunkiausių ir rečiausių psichinės sveikatos sutrikimų, pasireiškiantis maždaug vienam iš 100 žmonių. Jam būdingi tokie simptomai kaip haliucinacijos, kliedesiai, paranoja, kognityviniai sutrikimai, socialinis pasitraukimas, savęs nepaisymas, motyvacijos ir iniciatyvos praradimas.

Rezultatai buvo paskelbti žurnaleŠizofrenijos tyrimai.

Šaltinis: Šiaurės vakarų medicina