Autizmo rizika gali būti susijusi su motinos depresija, o ne su vaistais
Tęsiamos diskusijos, ar vartojant prenatalinius antidepresantus didėja vaikų autizmo rizika.
Nauji tyrimai rodo, kad ankstesnės išvados, rodančios padidėjusią autizmo riziką po vaistų vartojimo, iš tikrųjų gali atspindėti žinomą padidėjusią riziką, susijusią su sunkia motinos depresija.
Naujas Masačusetso ligoninės (MGH) tyrėjų tyrimas gauna išankstinį internetinį žurnalo paskelbimą Molekulinė psichiatrija.
Tyrėjai išsiaiškino, kad nors motinų, kurioms nėštumo metu buvo paskirti antidepresantai, autizmo spektro sutrikimo diagnozė buvo dažnesnė nei toms, kurioms prenatalinė ekspozicija nebuvo taikoma, kai buvo atsižvelgta į motinos depresijos sunkumą, ši padidėjusi rizika nebebuvo statistiškai reikšminga.
Tyrėjai vis dėlto atrado, kad padidėjusi dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) rizika išlieka net ir kontroliuojant su motinos psichine sveikata susijusius veiksnius.
„Mes žinome, kad negydoma depresija gali kelti rimtą pavojų tiek motinai, tiek vaikui, todėl svarbu, kad moterys, gydomos antidepresantais, pastotų ar galvotų apie pastojimą, žinotų, kad šie vaistai nepadidins vaiko rizikos susirgti vaistu. autizmas “, - sakė vyresnysis pranešimo autorius, medicinos mokslų daktaras Roy Perlis, MGH.
Autoriai pažymi, kad nors yra žinoma, kad genetiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį autizmo srityje, nėra gerai suprantama, kaip tiksliai šią riziką gali padidinti aplinkos veiksniai.
Nors tyrimai su gyvūnais ir tyrimai, pagrįsti sveikatos įrašais, rodo didesnę riziką, susijusią su prenataliniu antidepresantų poveikiu, kiti tokio ryšio nerado.
Kadangi nutraukus gydymą antidepresantais, žymiai padidėja atkryčio rizika, įskaitant padidėjusią pogimdyvinės depresijos riziką, dabartinis tyrimas buvo sukurtas siekiant išsiaiškinti, ar padidėjusi autizmo rizika iš tikrųjų gali būti siejama su vaistais.
Tyrimui atlikti mokslininkai išanalizavo elektroninių sveikatos įrašų duomenis apie vaikus, gimusius MGH, Brighamo ir moterų ligoninėse arba Newton Wellesley ligoninėje - ligoninėse, priklausančiose „Partners HealthCare“ sistemai - kuriems buvo nustatytas autizmo paplitimo išplitusio vystymosi sutrikimo diagnostinis kodas. įstojo bent kartą tarp 1997 ir 2010 m.
Jie palygino beveik 1400 tokių vaikų duomenis su daugiau nei 4000 kontrolinių asmenų, kuriems nebuvo diagnozuota autizmo diagnozė, gimusių tais pačiais metais ir atitiko įvairius demografinius veiksnius.
Vaikų informacija buvo susieta su jų motinų informacija, atkreipiant dėmesį į visus veiksnius, susijusius su sunkios depresijos ar kitų psichikos ligų diagnozavimu ir gydymu, įskaitant receptus antidepresantams ir kitiems psichotropiniams vaistams.
Panaši analizė buvo atlikta beveik 2250 vaikų, kuriems nustatyta ADHD diagnozė, palyginti su daugiau nei 5600 suderintų kontrolinių grupių be ADHD diagnozės.
Nors prenatalinis antidepresantų poveikis padidino bet kurios būklės riziką, palyginus su autizmu, koregavimas atsižvelgiant į sunkesnę motinos depresiją rodančius veiksnius sumažino šios asociacijos stiprumą iki nereikšmingo lygio.
Geriau veikiant antidepresantus serotonino kelyje, kuris, kaip įtariama, prisideda prie galimos autizmo rizikos, sutrikimo dažnis nepadidėjo.
Be to, motinų, vartojusių serotoniną nukreipiančius antidepresantus nuo sunkios rytinės ligos, vaikams autizmo dažnis nepadidėjo.
Antipsichozinių vaistų receptai, kartais vartojami sunkiai, gydymui atspariai depresijai, taip pat psichoziniams sutrikimams gydyti, padidino autizmo riziką.
ADHD atveju padidėjusi rizika, susijusi su prenataliniu antidepresantų poveikiu, išliko reikšminga, nors ir sumažinta, net pritaikius motinos depresijos sunkumą.
"Yra daugybė variantų - vaistų ir negydymas - gydant depresiją ir nerimą nėštumo metu", - sakė Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentas Perlis.
„Bet jei reikia antidepresantų, tikiuosi, kad tėvai gali jaustis užtikrinti dėl savo saugumo“.
Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė
