Tyrimas: Gydymui atspari depresija yra paplitusi tarp veterinarų - ir auga
Naujame tyrime, kuriame nagrinėjami teiginių duomenys ir Veteranų sveikatos administracijos įrašai, nustatyta, kad gydymui atsparios depresijos našta ir išlaidos tarp veteranų yra didesnės, nei buvo suprasta anksčiau.
Naujas tyrimas taip pat parodė, kad žmonių, kuriems diagnozuota gydymui atspari depresija (TRD), ekonominė našta ir sveikatos priežiūros paslaugų panaudojimo rodikliai taip pat yra kur kas didesni.
Gydymui atspari depresija yra terminas, vartojamas apibūdinti klinikinę depresiją, kurios gydymas nebuvo veiksmingas dviem ar daugiau antidepresantų. Beveik trečdalis žmonių, kuriems diagnozuotas sunkus depresinis sutrikimas, kaip kliniškai žinoma, patirs šią būklės formą - beveik 5 milijonai amerikiečių kasmet.
Ankstesni tyrimai parodė, kad karo veteranai susiduria su depresijos rodikliais, kurie gali būti trigubai didesni nei bendro gyventojų skaičiaus.
JAV veteranų tyrimas išanalizavo Veteranų sveikatos administracijos teiginių duomenis apie ketverių metų laikotarpį - nuo 2014 m. Balandžio mėn. Iki 2018 m. Kovo mėn. - 10 449 žmonės, sergantys TRD, ištyrė gydymui atsparios depresijos (TRD) išlaidas ir sveikatos priežiūros išteklių panaudojimą žmonėms, neturintiems TRD. ir su veteranais, kurie sirgo depresija be TRD.
Tyrėjai nustatė, kad sveikatos priežiūros išteklių panaudojimas ir išlaidos TRD grupėje buvo 1,5 karto didesni nei sergantiems ne TRD depresija.
Šios išlaidos buvo keturis kartus didesnės, palyginti su žmonėmis, kuriems nebuvo diagnozuota depresija.
JAV veteranai, sergantys TRD, 1,7 karto dažniau lankėsi stacionare nei sergantys ne TRD depresija, ir penkis kartus dažniau nei neturintys depresijos.
Antroji komercinių ieškinių duomenų bazės analizė parodė, kad TRD ekonominė našta didėja atsižvelgiant į būklės sunkumą. Tyrėjų teigimu, ši 6411 žmonių, sergančių TRD, analizė naudojo žalos pagrindu pagrįstą algoritmą, kad nustatytų TRD sergančius suaugusiuosius iš pagrindinio sveikatos draudimo teikėjo privačiai apdraustų darbuotojų ir išlaikytinių duomenų bazės nuo 2010 m. Sausio iki 2015 m. Kovo.
Tarp žmonių, sergančių TRD, nustatyta, kad 7,1 proc. Turi lengvą būklę, 33,6 proc. - vidutinio sunkumo ir 22,7 proc. - sunkią.
Naudojant statistinius modelius, pakoreguotus pagal pradines charakteristikas, sveikatos priežiūros išteklių panaudojimas ir vidutinio sunkumo bei sunkių pacientų grupių išlaidos buvo lyginamos su lengvos kontrolinės pacientų grupės sąnaudomis. Gydymo modeliai buvo lyginami naudojant statistinius testus.
Šis didesnis depresijos paplitimas tarp karinės tarnybos narių pastebimas ir aktyvios tarnybos karių tarpe. Kariuomenės žmonių paplitimas yra penkis kartus didesnis, palyginti su civiliais, rodo armijos tyrimas, įvertinantis valstybės tarnautojų riziką ir atsparumą (Army STARRS).
Depresija ir TRD yra gydomos psichinės sveikatos problemos, nors TRD gydyti yra sunkiau ir daug laiko reikalaujanti. TRD gali būti nepakankamai diagnozuota visose populiacijose, nes pacientai dažnai nepraneša apie savo dabartinio gydymo efektyvumą.
Abu tyrimai buvo ribojami dėl galimo diagnozių netinkamo kodavimo, galimų netikslumų žalų duomenų bazėje, nepakankamai pateiktų teiginių ir galimybių, kad rezultatai neatspindės bendros, nekarinės populiacijos ypatybių.
"Kuo daugiau sužinosime apie gydymui atsparią depresiją, tuo labiau suprasime, koks nepatenkintas poreikis yra reikšmingas žmonėms, sergantiems šia silpnąja liga", - sakė Holly JSUKIS, M.P.H., "Janssen Pharmaceuticals" sveikatos ekonomikos ir rezultatų tyrimų specialistė.
„Tai skubi visuomenės sveikatos krizė, kuriai reikia geresnio supratimo“, - pažymėjo ji.
Tyrimas buvo pristatytas kasmetinėje „Psych Congress 2018“ konferencijoje Orlande, Floridoje, spalio pabaigoje.
Šaltinis: „Janssen Pharmaceuticals, Inc.“
