ADHD gali išlikti ir suaugus, turėdamas rimtų pasekmių
Pirmasis didelis gyventojų sveikatos tyrimas, kurio metu buvo stebimi vaikai, turintys dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimų (ADHD) iki pilnametystės, rodo, kad suaugusiųjų ADHD yra rimta būklė, dažnai susijusi su kitais psichikos sutrikimais.Tyrėjai nustatė, kad suaugusiųjų ADHD dažnai „neišnyksta“. Tyrėjai teigia, kad nors imties buvo nedaug, suaugusieji, sergantys ADHD, taip pat dažniau nusižudo ir dažnai būna įkalinti.
"Tik 37,5 proc. Vaikų, su kuriais susisiekėme, būdami suaugę, neturėjome tokių nerimą keliančių rezultatų", - sakė Williamo Barbaresi, MD, iš Bostono vaikų ligoninės, tyrimo pagrindinis tyrėjas.
„Tai blaivi statistika, bylojanti apie būtinybę žymiai pagerinti ilgalaikį ADHD sergančių vaikų gydymą ir numatyti mechanizmą, kaip gydyti juos kaip suaugusius“.
"Tai buvo unikalus populiacijos tyrimas, kuriame dalyvavo didelė ADHD sergančių asmenų grupė, stebėta nuo vaikystės iki pilnametystės", - pridūrė Slavica Katusic, MD, vadovaujanti Mayo klinikos tyrėjai.
Tyrimas šiuo metu paskelbtas internete žurnale Pediatrija ir kitą mėnesį bus spausdinta kopija.
ADHD yra labiausiai paplitęs neurologinio vystymosi sutrikimas vaikystėje, pasireiškiantis maždaug 7 procentais visų vaikų ir tris kartus daugiau berniukų nei mergaičių.
Dauguma ankstesnių tolesnių ADHD tyrimų buvo nedideli ir buvo nukreipti į sunkų spektro pabaigą, pavyzdžiui, berniukus, nukreiptus į vaikų psichiatrines gydymo įstaigas, o ne į ADHD populiacijos skerspjūvį.
Ilgai trunkantis tyrimas stebėjo visus vaikus Ročesteryje (Minn.), Kurie gimė nuo 1976 iki 1982 m. būdami 5 metų vis dar buvo Ročesteryje; ir kurių šeimos leido susipažinti su jų medicinos dokumentais.
Tai sudarė 5718 vaikų, iš jų 367 buvo diagnozuota ADHD; šios grupės; 232 dalyvavo tolesniame tyrime. Maždaug trys ketvirtadaliai ADHD gydėsi kaip vaikai.
Vykdydami tolesnius veiksmus, mokslininkai nustatė:
- 29 proc. Vaikų, sergančių ADHD, suaugusieji vis dar sirgo ADHD (tai nustatyta struktūriniuose neuropsichiatriniuose interviu);
- 57 proc. ADHD turinčių vaikų suaugę turėjo bent vieną kitą psichikos sutrikimą, palyginti su 35 proc. Dažniausiai buvo piktnaudžiavimas narkotikais / priklausomybė, asocialus asmenybės sutrikimas, hipomanijos epizodai, generalizuotas nerimas ir sunki depresija;
- Iš vaikų, kurie vis dar sirgo ADHD suaugusiaisiais, 81 proc. Turėjo bent vieną kitą psichikos sutrikimą, palyginti su 47 proc. Tų, kurie nebeturėjo ADHD, ir 35 proc.
- Tyrimo priėmimo metu mirė 7 iš 367 ADHD turinčių vaikų (1,9 proc.), 3 iš jų - dėl savižudybės. Iš 4946 vaikų be ADHD, kurių rezultatus buvo galima nustatyti, mirė tik 37 vaikai, penki nusižudę;
- 10 vaikų, sergančių ADHD, (2,7 proc.) Buvo įkalinti tyrimo metu.
Tyrėjai teigė, kad pagrindinė pamoka yra žinojimas, kad ADHD gali išlikti dešimtmečius.
"Mes kenčiame nuo klaidingos nuomonės, kad ADHD yra tik erzinantis vaikystės sutrikimas, kuris yra per daug gydomas", - sakė Barbaresi. „Tai negalėjo būti toliau nuo tiesos. Turime turėti lėtinės ligos požiūrį į ADHD, kaip ir diabeto atveju. Priežiūros sistema turi būti sukurta tolimam kelionei “.
Barbaresi mano, kad tyrimo rezultatai iš tikrųjų gali nuvertinti blogus vaikų ADHD rezultatus.
Tiriamoji Rochesterio (Minn.) Populiacija buvo palyginti nevienalytė ir daugiausia viduriniosios klasės, o vaikai turėjo gerą išsilavinimą ir gerą sveikatos priežiūrą. "Galima teigti, kad tai potencialiai geriausias scenarijus", - sakė Barbaresi.
„Rezultatai gali būti blogesni socialinių ir ekonominių problemų turinčiose populiacijose.“
Jis pataria ADHD turinčių vaikų tėvams užtikrinti, kad jų vaikai gydytųsi kokybiškai ir liktų gydomi įžengę į paauglystę.
Taip pat reikėtų įvertinti vaikų mokymosi negalią ir stebėti su ADHD susijusias sąlygas, įskaitant medžiagų vartojimą, depresiją ir nerimą.
Kai vaikai pereina į pilnametystę, negalima manyti, kad individas išaugs iš sutrikimo.
"Duomenys rodo, kad stimuliuojantys vaistai, vartojami vaikų ADHD gydymui, yra veiksmingi ir suaugusiems, nors suaugusieji paprastai nėra gydomi ir gali nežinoti, kad turi ADHD", - sakė Barbaresi.
Šaltinis: Bostono vaikų ligoninė