Jauniausiems klasės mokiniams greičiausiai bus diagnozuota ADHD
Rugpjūtį gimę vaikai, gyvenantys valstybėse, kuriose baigiama mokytis rugsėjo 1 d., Yra 30 proc. Labiau linkę diagnozuoti dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), palyginti su šiek tiek vyresniais bendraamžiais, įstojusiais į tą pačią klasę, pagal naują tyrimą, kuriam vadovavo Harvardo medicinos mokyklos mokslininkai.
Rezultatai, paskelbti 2005 m Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, pabrėžiama nuostata, kad bent jau pradinių klasių mokinių pogrupyje ADHD diagnozei įtakos gali turėti ankstesnis mokinių skaičius.
Apskritai ADHD diagnozių dažnis tarp vaikų labai išaugo per pastaruosius du dešimtmečius. Vien 2016 m. Daugiau nei 5 proc. JAV vaikų buvo aktyviai gydomi vaistais nuo ADHD. Ekspertai mano, kad pakilimą lemia įvairūs veiksniai, įskaitant didesnį sutrikimo atpažinimą, tikrąjį būklės padidėjimą ir kai kuriais atvejais netinkamą diagnozę.
"Mūsų išvados rodo galimybę, kad daugeliui vaikų ADHD diagnozuojama per daug ir jie gydomi per daug, nes ankstyvaisiais pradinės mokyklos metais jie yra palyginti nesubrendę, palyginti su jų vyresniais klasiokais", - teigė tyrimo vadovas dr. Timothy Laytonas, sveikatos priežiūros politikos docentas Harvardo medicinos mokyklos Blavatnik institute.
Daugumoje valstybių yra savavališkos nutrauktos gimimo datos, nustatančios, į kurią klasę vaikas bus įrašytas ir kada gali pradėti lankyti mokyklą. Valstybėse, kuriose baigiasi rugsėjo 1 d., Rugpjūčio 31 d. Gimęs vaikas pirmąją mokyklos dieną bus beveik ištisus metus jaunesnis nei rugsėjo 1 d. Gimęs klasės draugas.
Šiame amžiuje jaunesniam vaikui gali būti sunkiau sėdėti vietoje ir ilgą laiką susikaupti pamokose, sakė Laytonas. Dėl papildomo jaudinimosi gali atsirasti medicininis siuntimas, po kurio bus diagnozuota ir gydoma ADHD.
Ši dinamika gali būti ypač aktuali jaunesniems vaikams, turint omenyje tai, kad 11 ar 12 mėnesių amžiaus skirtumas gali lemti reikšmingus elgesio skirtumus, teigė mokslininkai.
Pvz., Koks gali būti įprastas siautulingo 6-erių vaiko elgesys, palyginti su vyresnių bendraamžių elgesiu toje pačioje klasėje.
"Vaikams augant, nedideli amžiaus skirtumai laikui bėgant išlygėja ir išsisklaido, tačiau, kalbant apie elgesį, skirtumas tarp 6 ir 7 metų amžiaus vaikų gali būti gana ryškus", - sakė tyrimo vyresnioji autorė dr. Anupam Jena , Ruth L. Newhouse Harvardo medicinos mokyklos Blavatnik instituto sveikatos priežiūros politikos docentė ir Masačusetso bendrosios ligoninės vidaus ligų gydytoja.
„Normalus elgesys gali pasirodyti nenormalus, palyginti su vaiko bendraamžių grupe.“
Naudodama didelę draudimo duomenų bazę, mokslininkų grupė palygino ADHD diagnozių skirtumą pagal gimimo mėnesį - rugpjūtį ir rugsėjį - tarp daugiau nei 407 000 pradinės mokyklos vaikų, gimusių 2007–2009 m., Ir kurie buvo stebimi iki 2015 m. Pabaigos.
Valstybėse, kurios rugsėjo 1 d. Naudoja kaip galutinę priėmimo į mokyklą datą, vaikai, gimę rugpjūčio mėn., Turėjo 30 proc. Didesnę ADHD diagnozės tikimybę nei rugsėjo mėn. Tokio skirtumo tarp vaikų, gimusių rugpjūtį ir rugsėjį, nenustatyta tose valstybėse, kuriose mokyklų priėmimas baigėsi ne rugsėjo 1 d.
Tiksliau, 85 iš 100 000 studentų, gimusių rugpjūčio mėn., Buvo diagnozuoti arba gydyti ADHD, palyginti su 64 studentais iš 100 000 rugsėjo mėn. Kai tyrėjai nagrinėjo tik ADHD gydymą, skirtumas taip pat buvo didelis - 53 iš 100 000 studentų, gimusių rugpjūtį, vartojo ADHD vaistus, palyginti su 40 iš 100 000 rugsėjo mėn.
ADHD diagnozės ir gydymo rodikliai per pastaruosius 20 metų labai išaugo. Vien 2016 m. Daugiau nei 5 procentai visų vaikų JAV vartojo vaistus nuo ADHD, pažymi autoriai.
Jena teigė, kad ADHD dažnio padidėjimo priežastys yra sudėtingos ir daugiafaktorinės. Savavališkos mokyklos baigimo datos tikriausiai yra tik vienas iš daugelio šį reiškinį lemiančių kintamųjų, pridūrė jis.
Be to, daugelis valstybių neseniai priėmė priemones, pagal kurias mokyklos yra atsakingos už ADHD nustatymą ir skatina pedagogus nukreipti bet kurį vaiką, turintį simptomų, rodančių ADHD, medicininiam vertinimui.
"Šios būklės diagnozė yra susijusi ne tik su simptomais, bet ir su kontekstu", - sakė Jena. „Santykinis vaikų amžius klasėje, įstatymai ir kiti teisės aktai bei kitos aplinkybės sutampa.“
Šaltinis: Harvardo medicinos mokykla
