Pacientų apklausa: daugeliui ER darbuotojų trūksta žinių apie lėtinio nuovargio sindromą

Pirmajame žinomame tyrime, kuriame buvo nagrinėjama, kaip skubios pagalbos skyriuje (ED) elgiamasi su lėtinio nuovargio sindromu (CFS), mokslininkai nustatė, kad daugeliui sveikatos priežiūros darbuotojų trūksta supratimo apie sutrikimą ir kad dauguma CFS sergančių pacientų negauna tinkamo priežiūra ED.

Tyrimas, paskelbtas žurnale Atviros prieigos skubiosios medicinos pagalba, yra pagrįstas nauju internetiniu CFS pacientų klausimynu, kurie įvertino savo sveikatos suvokimą ligoninės skubios pagalbos skyriuje.

CFS yra komplikuotas sindromas, kuriam būdingas didelis nuovargis, kurio negalima paaiškinti jokia pagrindine sveikatos būkle. Nuovargis dažnai pablogėja dėl fizinės ar protinės veiklos ir poilsio nepagerėja.

Simptomai taip pat gali būti atminties ar koncentracijos praradimas, galvos, padidėję limfmazgiai ir nepaaiškinamas raumenų ar sąnarių skausmas.

Apklausos duomenimis, du iš trijų respondentų pranešė, kad arba nevažiuos į ED, nes tikėjo, kad į juos nebus žiūrima rimtai, arba turėjo nepatenkinamos patirties. Tik trečdalis apklausoje dalyvavusių pacientų teigė, kad jie buvo tinkamai gydomi ED.

„Didelė dalis pacientų, kuriems iš esmės ED darbuotojai pasakė„ Viskas yra tavo galvoje “, rodo, kad dėl CFS diagnozės yra daug nesusipratimų ir abejonių“, - teigė tyrimo vyresnysis tyrėjas, alergologas ir imunologas Jamesas N. Baraniukas, MD, Džordžtauno universiteto medicinos centro medicinos profesorius, gydantis CFS sergančius žmones.

"Šie pacientai turėtų jaustis gerbiami ir kad jiems gali būti suteikta išsami priežiūra, kai jie jaučiasi pakankamai blogi, kad galėtų kreiptis į ED".

Baraniukas sako, kad ED personalui ir gydytojams reikia daugiau mokymų, kad geriau suprastų sutrikimą.

282 tyrimo dalyviai visi turėjo gydytojo diagnozuotą CFS. Dalyviai daugiausia buvo moterys (87 proc.), Išsilavinę (70 proc. Turėjo bent aukštąjį išsilavinimą) ir turėjo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją (93 proc.).

Apklausa atskleidė:

• Tik 59 procentai CFS pacientų buvo patekę į ED. Tarp tų, kurie tai padarė, 42 proc. Buvo atleisti kaip turintys psichosomatinių skundų;
• CFS pacientai, kurie lankėsi ED, bendrai įvertino slaugytojų žinias apie CFS 3,6 balais 10 balų skalėje;
• 41 procentas CFS respondentų susirgę nesikreipė į ED, nes manė, kad nieko negalima padaryti, arba į juos nebus žiūrima rimtai.

"ED galima naudoti jau turimą CFS simptomų sunkumo klausimyną, padedantį diagnozuoti CFS ir atskirti CFS simptomų paūmėjimus nuo skubių medicininių situacijų, tokių kaip širdies priepuoliai ar infekcijos", - sakė Baraniukas.

Pagrindinė priežastis, leidžianti eiti į ED, buvo ortostatinė netolerancija, kuri atsiranda, kai žmogus jaučiasi nualpęs stovėdamas ar sėdėdamas tiesiai, nes nepakankamai kraujo pasiekia smegenis ir širdį. Simptomai pagerėja tik tada, kai žmogus atsigula. Apklausos duomenimis, 33 proc. Simptomų atitiko šią būklę

"Tai svarbu, nes tai yra atspirties taškas diagnozuojant ir gydant ED gydytojus", - sakė Baraniukas. „Šią būklę gali lengvai išspręsti ED globėjai. Tikrai reikia gydytojų išsilavinimo, kuris padidintų jų efektyvumą nustatant ir gydant CFS bei skiriant CFS simptomus nuo kitų ligų egzaminų kambaryje “.

Taip pat dažnai tarp tų, kuriems diagnozuota CFS, yra netoleravimas mankštintis ir netoleravimas vartoti alkoholio, todėl šie du simptomai gali padėti atskirti CFS nuo kitų sąlygų, sakė tyrimo bendraautorius Christianas R. Timbolas, medicinos mokslų daktaras, anksčiau dirbęs su Baraniuku kaip medicinos studentas. tapdamas Tomo Jeffersono universiteto ligoninės Filadelfijoje skubios medicinos gydytoju rezidentu.

Remiantis Nacionalinės medicinos akademijos apžvalga, kurioje yra daugiau kaip 9000 straipsnių, apimančių 64 metų tyrimus, lėtinio nuovargio sindromas paveikia nuo 836 000 iki 2,5 milijono amerikiečių.

Šaltinis: Džordžtauno universiteto medicinos centras