Šizofreniškas brolis kalbasi su savimi

Siunčiu šią žinutę tikėdamasis, kad galėsite padėti arba bent jau patarti dėl mano brolio būklės. Mano brolis buvo socialiai nepatogus nuo jaunystės ir galų gale tapo depresiškas ankstyvame amžiuje, kai jį dar pradinėse klasėse įvedė į „specialiąsias klases“. Jo depresija augo kartu su juo vidurinėje mokykloje. Būdamas maždaug 16 metų jis nustojo lankyti klases ir izoliuotas nuo pasaulio. Jis su niekuo nebendravo, atsisakė draugų ir galiausiai nustojo bendrauti su savo šeima. Vienu metu, praėjus maždaug dvejiems metams, radome jį gulintį be kalbos katatonijos būsenoje. Vėliau sužinojome, kad jam išsivystė katatoninė šizofrenija. Mes neturėjome nieko kito, kaip jį paguldyti į ligoninę, kad jis galėtų valgyti, miegoti, nusiprausti ir užsiimti veikla, kurios negalėjo atlikti savo katatonine būsena. Jam buvo skiriamos didelės ativano dozės kartu su resperidiniu ir celexa. (jaunesniųjų ir vidurinių mokyklų metu jam buvo išrašyti antidepresantai, tačiau jie buvo neveiksmingi.) Deja, šie vaistai ėmė dėvėti, todėl mes pakeitėme medicinines medžiagas, bandydami įvairius netipinius antipsicotikus, tokius kaip seroquel, invega ir net saphris. NIEKAS neveikė. Kai kurie netgi sukėlė pavojingą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, nevalingą galvos trūkčiojimą. Taigi grįžome prie resperidinio ir leksapro. Deja, maždaug prieš metus jam prasidėjo labai rimtas ir nevaldomas kalbėjimo su savimi atvejis. Tai tęsiasi visą dieną, o kai jis kalba su savimi, jis tarsi patiria transą. Jis nereaguoja ir paprastai pyksta. Jis taip pat šaukia nešvankybes, kartais viešumoje šaukia netinkamus dalykus. Neseniai pakeitėme vaistus į „Latuda“, darant prielaidą, kad resperidas yra atsakingas už savo kalbos problemą, tačiau tai dar labiau pablogino jo problemą, todėl grįžome prie „risperidal“. Mes nežinome, ką šiuo metu daryti, nes negalime jo matyti tokioje būsenoje, tačiau tuo pačiu bijome, kad pašalinus jį nuo vaistų jis vėl pateks į katatoninę būseną. Tai labai liūdnas atvejis, nes jis buvo normalus augdamas. Deja, jo problema auga su juo ir mes net negalime rasti gydymo būdų. Jei žinote kokį nors Niujorko srities specialistą, kuris norėtų ir galėtų jį gydyti, praneškite mums. Mes tai labai įvertintume.
Viskas kas geriausia.

Atsakė Kristina Randle, daktarė, LCSW 2018-05-8

A.

Atsiprašau, bet neturiu konkrečių jūsų brolio siuntimų. Mano bendra rekomendacija yra, kad jį įvertintų keli psichiatrai ir neurologai. Siūlau atsižvelgti į neurologus dėl brolio simptomų pobūdžio.

Kai kurie jo simptomai gali būti būdingi šizofrenijai, įskaitant kalbėjimąsi su savimi, nereagavimą ir emocinį nestabilumą.Kiti gali nebūti būdingi šizofrenijai, įskaitant nešvankybių šaukimą ir viešą elgesį. Pastarieji simptomai gali būti labiau būdingi Tourette sindromui. Tourette sindromas yra nervų sistemos sutrikimas, kuris dažnai prasideda vaikystėje nuo septynerių iki 10 metų amžiaus. Tai vyrus veikia dažniau nei moterys. Šiam sindromui būdingi pasikartojantys, nevalingi judesiai ir balsai, vadinami tikais. Gali būti, kad jūsų brolis išgyvena tikus ir negali kontroliuoti savo elgesio.

Arba gali būti, kad jo nevalingi simptomai yra susiję su šizofrenija, arba jie yra šalutinis jo psichiatrinių vaistų poveikis. Turint tiek mažai informacijos, sunku nustatyti priežastį. Štai kodėl svarbu, kad jį įvertintų kelių tipų specialistai. Aš rekomenduočiau pasikalbėti su dabartiniu jo išrašiusiu gydytoju apie siuntimą ar kelis siuntimus pas aukštos kvalifikacijos specialistus.

Taip pat rekomenduočiau atlikti interneto tyrimus, susijusius su geriausiais specialistais Niujorke. Galite pradėti nuo Kolumbijos universiteto medicinos centro svetainės, kurią galite rasti čia. Jų psichiatrijos skyrius siūlo nemokamą siuntimo liniją. Tai gali būti gera vieta pradėti.

Kitas geras šaltinis gali būti Nacionalinis psichinių ligų aljansas Niujorke. Jie taip pat siūlo pagalbos liniją ir interneto išteklius, kurie gali būti jums naudingi. Jų svetainė yra čia.

Aš apgailestauju, kad jūsų brolis ir jūsų šeima išgyvena tokį išgyvenimą. Sunku stebėti, kaip artimas žmogus kenčia. Tai gali būti bejėgis jausmas. Jūsų broliui pasisekė, kad turite mylinčią ir rūpestingą šeimą, kuriai rūpi jo gerovė. Aš nuoširdžiai tikiuosi, kad rasite tinkamą pagalbą savo broliui. Prašome pasirūpinti. Sėkmės jums ir jūsų šeimai.

Daktarė Kristina Randle