Manija, kurią sukėlė Lamotriginas?
Lamotriginas (Lamictal) yra prieštraukulinis vaistas, vartojamas kaip nuotaikos stabilizatorius esant bipoliniams sutrikimams. Nors tyrimai parodė, kad jis buvo šiek tiek mažiau veiksmingas užkertant kelią manijai / hipomanijai, jis veiksmingas gydant ir užkertant kelią bipolinei depresijai, ir 2003 m. FDA jį patvirtino naudoti kaip nuotaikos stabilizatorių.
Neseniai pasirodė atvejų, kai lamotriginas, matyt, sukelia maniją / hipomaniją. „American Journal of Psychiatry“ paskelbė laišką, kuriame išdėstė tris atvejus, įskaitant šį atvejį:
Ponas B, 32 metų vyras, sirgo I bipoliniu sutrikimu. Jis stabilizuotas vartojant 750 mg karbamazepino per parą kartu su 600 mg kvetiapino per parą. Po to jam prasidėjo greitos nuotaikos pokyčių epizodai - nuo euforijos iki depresijos, kilę didingi kliedesiai ir mintys apie savižudybę. Padidėjus kvetiapinui iki 800 mg per parą, pagerėjimo nebuvo. Tada buvo pridėta lamotrigino, 25 mg prieš miegą ir padidinta iki 200 mg prieš miegą per savaitę dėl sunkios pono B būklės; jis tęsė gydymą karbamazepinu ir kvetiapinu.
Tipiškas manijos epizodas išsivystė per 48 valandas. Sumažinus jo lamotrigino dozę iki 50 mg per parą, manijos simptomai per savaitę sumažėjo.
Laiško autoriai teigia, kad šie atvejai yra susiję su titravimu ir doze. Kadangi lamotriginas taip pat gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, pvz., Stivenso ir Džonsono sindromą, prieš pradedant ar keičiant dozę, svarbu būti atsargiems.
Žinoma, kad antidepresantai sukelia maniją ar hipomaniją sergant bipoliniu sutrikimu, todėl nenuostabu, kad lamotriginas, veiksmingas kaip antidepresantų tipas, gali padaryti tą patį. Kruopštus stebėjimas yra gera atsargumo priemonė. Tačiau svarbu pažymėti, kad šios atvejo ataskaitos yra retos. Neišsigąskite.
Jei manote, kad tai gali būti problema, susisiekite su savo gydytoju arba psichiatru. Jie gali padėti suprasti, ar reikia keisti dozavimą, dažnumą ar vaistus. Svarbiausia - užmegzti pokalbį su asmeniu, kuris paskyrė jums šį vaistą. Nebandykite ir tiesiog nutraukite vaistų vartojimą patys, nes gali būti nenumatytų ar nenumatytų šalutinių reiškinių.
Susijęs su tuo radau kažkieno tinklaraščio įrašą, nerimą keliantį „lamiktinį bipolinį sutrikimą“, o kai spustelėjau nuorodą, jis nukreipė į šlamšto puslapį, kuriame buvo parodyti žmonių, ieškančių „lamictal“ ir „bipolar sutrikimas“, hitai - nėra tokia būklė kaip „lamiktinis bipolinis sutrikimas“ (arba kitame jų puslapyje - „padėti paglostyti bipolinį sutrikimą“).
Internete yra daug abejotinos informacijos, todėl atkreipkite dėmesį į tokius puslapius - visada apsvarstykite šaltinį.
Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių buvo paskelbta čia 2006 m. Kovo 20 d.
