Skausmas ir depresija prieš operaciją kelia pavojų vyresniesiems kliedesiams

Naujas tyrimas rodo, kad vyresnieji, kurie prieš operaciją kenčia skausmą ir depresiją, turi žinoti apie pooperacinio kliedesio riziką.

Deliriumas yra susijęs su staigiu dėmesio ir psichinės funkcijos sumažėjimu. Vyresni suaugusieji yra ypač jautrūs kliedesiui po operacijos, kuri pasireiškia iki 51 proc. 65 metų ir vyresnių chirurginių pacientų.

Tyrime, paskelbtame Lanceto psichiatrija žurnalas, mokslininkai atrado priešoperacinį skausmą ir depresijos simptomus vyresnio amžiaus žmonėms, todėl jiems didesnė deliriumo rizika po operacijos.

Remiantis išvadomis, tiek skausmas, tiek depresija yra nepriklausomi ir interaktyvūs kliedesio rizikos veiksniai, o tai rodo kumuliacinį poveikį.

Be to, depresija yra dažnas kliedesio rizikos veiksnys, o medicininiai duomenys rodo, kad rizika padidėja du ar tris kartus.

"Svarbu suprasti priešoperacinio skausmo ir depresijos įtaką kliedesio rizikai vyresniems chirurginiams pacientams", - sakė pagrindinis autorius Cyrusas Kosaras, M.A., iš Harvardo medicinos mokyklos priklausančio Hebrajų senjorų senėjimo tyrimų instituto (IFAR).

"Tyrinėdami sąveiką tarp skausmo, depresijos ir kliedesio galime atskleisti galimus intervencijos tikslus".

Į šį tyrimą įtraukti 459 ne demencija sergantys pacientai, 70 metų ar vyresni, kuriems nuo 2010 m. Birželio mėn. Iki 2013 m. Rugpjūčio mėn. Buvo numatyta ortopedinė operacija. Pacientai patys pranešė apie dabartinį skausmą, kartu su vidutiniu ir blogiausiu skausmu per pastarąsias septynias dienas.

Prieš operaciją depresijos simptomai buvo įvertinti naudojant geriatrinės depresijos skalę ir diagramos apžvalgą. Pooperacinis kliedesys buvo matuojamas sumišimo vertinimo metodu ir diagramos apžvalga.

Tyrėjai atrado, kad 23 procentams pacientų pasireiškė kliedesio požymiai, kurie daug dažniau pasireiškė pacientams, kuriems prieš operaciją buvo depresijos simptomų, nei tiems, kurie neturėjo depresijos.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad priešoperacinis skausmas buvo susijęs su padidėjusia deliriumo rizika visose skausmo priemonėse.

Tolesnė analizė parodė, kad pacientams, turintiems depresijos simptomų, padidėjo deliriumo rizika, susijusi su vieno taško skirtumu blogiausio skausmo balu, 21 proc.

Ir atvirkščiai, pacientai, neturintys depresijos simptomų, parodė tik dalį rizikos (trys procentai), o tai rodo reikšmingą skausmo ir depresijos simptomų sąveiką.

Aukštesni vidutiniai skausmo balai taip pat padidino kliedesio riziką pacientams, turintiems depresijos simptomų; tačiau rizikos skirtumas tarp tų, kuriems nėra depresijos simptomų, nebuvo toks didelis.

„Mūsų tyrimas parodo, kad didesnių skausmo ir depresijos simptomų derinys padidina kliedesio riziką vyresnio amžiaus žmonėms“, - sakė dr. Sharon Inouye, tyrimo autorė ir tyrimo „Sėkmingas senėjimas po pasirenkamosios chirurgijos (SAGES)“ tyrėja. dalyviai buvo ištraukti.

„Gydytojai, planuojantys operaciją vyresniems pacientams, turėtų žinoti apie kliedesio riziką ir galimą skausmo bei depresijos simptomų įtaką vertinant prieš operaciją.“

Šaltinis: hebrajų senėjimo tyrimų institutas „SeniorLife“

!-- GDPR -->