Hipnozė, vietinės nejautros greitas krūties vėžio atstatymas
Pasak mokslininkų, derinys taip pat gali padėti išvengti vėžio pasikartojimo ir metastazių.
Dr. Fabienne Roelants ir Christine Watremez ištyrė LA ir hipnozės poveikį tam tikrų rūšių krūties vėžio operacijoms ir tiroidektomijai (pašalinus visą ar dalį skydliaukės).
„Visų šių procedūrų metu vietinė nejautra yra įmanoma, tačiau jos nepakanka norint užtikrinti paciento komfortą“, - sakė Roelants.
Pirmojo tyrimo metu 18 moterų iš 78 buvo hipnozė dėl daugelio krūties vėžio chirurginių procedūrų - dalinės mastektomijos, mazgo biopsijos ir pažasties išpjovimo -, o likusios turėjo bendrą anesteziją (GA) toms pačioms operacijoms atlikti.
Nors hipnotizuoti pacientai dar keliomis minutėmis praleido operacinėje, opioidų vartojimas pirmoje grupėje labai sumažėjo, kaip ir laikas sveikimo kambaryje bei buvimas ligoninėje.
Skydliaukės tyrimo metu mokslininkai palygino 18 LA / hipnozės grupės pacientų rezultatus su 36, turinčiais GA. Abi grupės turėjo vaizdo pagalba tiroidektomiją, bandydamos sumažinti procedūros invaziškumą, nemažindamos paciento komforto.
Vėlgi, LA / hipnozės grupėje narkotikų vartojimas, sveikimo kambarys ir ligoninės buvimo laikas buvo labai sutrumpintas.
„Be to, kad būtų sumažintas narkotikų vartojimas ir buvimas ligoninėje, svarbu išvengti krūties vėžio chirurgijos anestezijos, nes žinome, kad vietinė nejautra gali blokuoti organizmo reakciją į stresą dėl operacijos ir taip sumažinti galimą metastazių plitimą“, - sakė jis. Roelants.
„Kartu su kitais ligoninės anesteziologais mes specializuojamės hipnozės srityje“, - sakė Watremezas.
„Nors yra specialių atsargumo priemonių, kurių reikia imtis - pavyzdžiui, tik hipnoterapeutas turėtų kalbėti su pacientu procedūros metu ir vengti neigiamų dalykų, kurių nesąmoningumas negali įveikti, o chirurgas turi būti švelnus, vengti bet kokių judesių tampymo ir sugebėti išlikti kietam bet kokiomis aplinkybėmis - tai paprasta procedūra, kurią pacientai vertina gerai.
„Įsivaizduokite, kad vairuojate savo automobilį. Staiga supranti, kiek toli nuvažiavai, bet ilgą laiką tavo protas buvo kitur. Tai yra nepaprastai įprasta ir yra ne daugiau nei mažiau nei lengvas hipnotinis transas - modifikuota sąmonės būsena, kitaip suvokiant pasaulį. Hipnozės principas yra sutelkti dėmesį į vieną konkretų tašką “, - sakė ji.
Tai gali būti akių fiksavimas, progresuojantis raumenų atsipalaidavimas ar malonios atminties atgaivinimas.
Kad hipnozė mažina skausmo suvokimą, parodė daugybė tyrimų, įskaitant smegenų vaizdavimą padėties emisijos tomografija (PET). Panašus poveikis buvo parodytas naudojant funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą (MRT). Kaip tiksliai hipnozė veikia šiuo atžvilgiu, vis dar diskutuojama.
"Vis dar daug diskutuojama dėl tikslaus mechanizmo, leidžiančio hipnozei sumažinti skausmo suvokimą", - sakė Roelantsas, - bet visiškai aišku, kad tai daro. Rezultatas yra tas, kad trečdalis tiroidektomijų ir ketvirtadalis visų krūties vėžio operacijų, atliktų UCL ligoninėje, atliekant vietinį anestetiką pacientui, kuriam taikoma hipnozė “.
Tyrėjai teigia, kad nėra jautrumo hipnozei lyčių ar amžiaus skirtumų. Jei pacientas yra motyvuotas, pasirengęs bendradarbiauti ir pasitiki gydytojais, hipnozė veiks.
Be krūties vėžio chirurgijos ir tiroidektomijos, ši praktika gali būti naudojama atliekant daugelį kitų chirurginių procedūrų, pavyzdžiui, miego arterijos chirurgiją, kirkšnies išvaržą, kelio sąnario artroskopiją, ginekologinę chirurgiją, oftalmologiją, ausų nosies ir gerklės operacijas, plastines operacijas ir kiaušinius. vaisingumo gydymas.
„Manome, kad mūsų tyrimai parodė nemažą naudą LA / hipnozės deriniui ir kad tokia nauda yra ne tik pacientams, bet ir sveikatos priežiūros sistemoms. Naudodami hipnozę kartu su LA galime sumažinti ilgesnio buvimo ligoninėje išlaidas, pašalinti pacientų poreikį vartoti opioidinius vaistus ir padidinti jų bendrą komforto bei pasitenkinimo lygį “.
Watremez mano, kad hipnozės naudojimas turėtų išplisti, nes tai yra nefarmakologinė, neinvazinė intervencija, kuri yra veiksmingas būdas maksimaliai padidinti rezultatus, ir tikisi, kad dalijimasis jos tyrimais „paskatins kitus atlikti šią procedūrą visų suinteresuotų šalių naudai“, - sakė Watremezas. .
Tyrimo išvados buvo pristatytos Europos anesteziologijos kongrese Amsterdame.
Šaltinis: ESA (Europos anesteziologijos draugija)
