Ilgalaikis TMS gydymas yra veiksmingas sergant depresija
Atrodo, kad transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra veiksminga ilgalaikiam sunkios depresijos gydymui, rodo Rusho universiteto medicinos centro mokslininkų atliktas tyrimas.
Tyrimas, kurio tikslas buvo nustatyti TMS, kaip gydymo būdo, patvarumą ir ilgalaikį poveikį, parodė, kad dauguma pacientų, kurie gydėsi, baigė du bandymo etapus be atkryčio. Iki šio tyrimo nebuvo daug informacijos apie ilgalaikę terapijos naudą.
Neinvazinė, negydomoji terapija, TMS, nukreipia labai sutelktus magnetinio lauko impulsus į konkrečią smegenų dalį - kairę prefrontalinę žievę, kad paskatintų smegenų sritis, susijusias su depresija. Impulsai yra panašūs į magnetinį lauką, susidariusį atliekant MRT vaizdą.
"Tai yra vienintelis perspektyvinis, palaikomasis ir tolesnis tyrimas, kurio metu įvertinamas ūminės TMS naudos ilgalaikiškumas pacientams, sergantiems sunkia depresija", - sakė dr. Philipas G. Janicakas, pagrindinis tyrėjas ir psichiatrijos profesorius Rusho universiteto medicinos centre.
Tyrėjai nustatė 301 pacientą, sergančią sunkia depresija, atlikus ūminį atsitiktinių imčių tyrimą. Dalyviai buvo atsitiktinai paskirti gauti aktyvų ar fiktyvų TMS šešių savaičių kontroliuojamo tyrimo metu.
Pacientai, kuriems buvo atsakas, išgyveno trijų savaičių pereinamąjį laikotarpį, kai jie buvo susilpnėję nuo aktyvaus ar fiktyvaus TMS gydymo ir palaikomajam gydymui pradėjo vartoti įprastą antidepresantą.
Tyrimo gydymo ir palaikomoji fazė atspindi tipinį paciento gydymo kursą.
142 pacientai, kuriems buvo taikoma aktyvi TMS terapija, buvo pereiti į trijų savaičių pereinamąją fazę. Iš jų 85 procentai etapą užbaigė be atkryčio.
Devyniasdešimt devyni iš tų, kurie gydymą baigė be atkryčio, sutiko būti stebimi dar 24 savaičių laikotarpiu. Per šį laikotarpį tik 10 iš 99 pasikartojo.
„Tolesnio tyrimo rezultatai dar labiau patvirtina TMS kaip perspektyvią gydymo galimybę pacientams, sergantiems sunkia depresija, kurie nereagavo į įprastus antidepresantus“, - sakė Janicakas. „Po ūmaus atsako į TMS, standartizuotas antidepresantų vartojimo režimas išlaikė ūminę naudą daugumai pacientų per šešių mėnesių laikotarpį.“
Tyrėjai taip pat nustatė, kad TMS terapija pasirodė sėkminga, kai ji buvo naudojama kaip protarpinė gelbėjimo strategija, siekiant sustabdyti laukiantį recidyvą 32 iš 38 pacientų. Ši išvada atskleidė, kad TMS atkūrimas kartu su vaistais buvo veiksmingas ir saugus siekiant išvengti atkryčio.
TMS gavo leidimą iš JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) 2008 m. Spalio mėn. Tačiau tai tebėra brangus gydymas, kurį mažai specialistų reguliariai naudoja depresijos gydymui.
„Neuronetics, Inc.“ sukurtas patvirtintas TMS prietaisas nereikalauja, kad gydymo metu pacientams būtų taikoma anestezija ar sedacija. Ambulatorinė procedūra trunka 40 minučių ir paprastai skiriama kasdien nuo keturių iki šešių savaičių.
Tyrimo rezultatai buvo paskelbti 2010 m. Spalio mėn Smegenų stimuliavimas.
Kasmet depresija serga mažiausiai 14 milijonų suaugusiųjų amerikiečių. Tyrėjai mano, kad iki 2020 m. Depresija bus antra pagal dydį neįgalumo priežastis visame pasaulyje. Maždaug du trečdaliai patyrusių depresijos epizodą turės bent vieną kitą epizodą savo gyvenime. Dabartinė antidepresantų terapija nėra naudinga mažiausiai trečdaliui depresija sergančių asmenų, todėl daugeliui trūksta tinkamų gydymo galimybių.
Šaltinis: Rusho universiteto medicinos centras
