Laminotomija ir laminaktomija
Laminektomija ir laminotomija yra 2 stuburo dekompresijos operacijų, apimančių jūsų stuburo slankstelius, tipai. Nugara yra kaulinė apsauginė danga jūsų stuburo kanalo gale. Skirtumas tarp laminektomijos ir laminotomijos yra aiškus: laminektomija yra visiška lamelktomijos pašalinimas ; laminotomija yra dalinis sluoksninės dalies pašalinimas . Jūsų stuburo chirurgas gali pasirinkti vieną iš šių procedūrų, kad patektų į suspaustą nervą, kuris sukelia kaklo ar nugaros skausmus ir (arba) kitus su nervu susijusius simptomus.
Stuburo kaklinės, krūtinės ir juosmens srities stuburo slankstelio vieta parodyta šiame brėžinyje. Nuotraukų šaltinis: „Shutterstock“.
Skirtingi metodai, tas pats ketinimas: Dekompresinės chirurgijos tikslas
Nors jūsų chirurgas turi priežasčių atlikti laminektomiją per laminotomiją (ir atvirkščiai), pagrindinis tikslas yra tas pats, neatsižvelgiant į tai, kuri procedūra atliekama: sukurti erdvę aplink nugaros smegenis ir aplinkinius stuburo nervus, pašalinant suspaudimo struktūrą (-as).
- Kai kuriais atvejais atliekama laminektomija arba laminotomija, nes pati lataka suspaudžia jūsų nervus ir (arba) nugaros smegenis.
- Kitais atvejais gali prireikti chirurgui pašalinti jūsų apatinės žarnos dalis, kad jis galėtų pasiekti kitas jūsų stuburo dalis. Pvz., Pašalindami laminatą chirurgas gali pamatyti aiškesnį vaizdą išvaržoje.
Suspaudus nugaros smegenis ir (arba) nervą, gali atsirasti neurologinių simptomų (pvz., Tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas, panašūs į elektros šoką pojūčiai). Atlaisvinus pažeistas nervų struktūras, jūsų simptomai gali išnykti.
Chirurgas, ruošiantis pradėti stuburo operaciją, atlikdamas pirmąjį pjūvį. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.
Laminektomija ir laminotomija: ko tikėtis chirurgijos metu
Laminektomijos ir laminotomijos atliekamos naudojant užpakalinį požiūrį, tai yra, procedūros metu gulėsite veidas žemyn.
Chirurgas pirmiausia padarys pjūvį šalia paveikto stuburo lygio. Atlikus pjūvį, įtraukiklis perkels jūsų odą, riebalus ir raumenis į šoną, kad chirurgas galėtų pasiekti jūsų stuburą.
Tada jūsų chirurgas atliks laminektomiją ar laminotomiją, naudodamasis labai atsargiai, kad nepažeistumėte nervų ar nugaros smegenų. Be to, kad kruopščiai pašalinsite visą ar dalį jūsų pakaušio, chirurgas gali pašalinti visą išvaržytą diską ar jo dalį ar kaulus, kurie sukelia nervo suspaudimą.
Tada, prieš uždarant pjūvio vietą, chirurgas gali atlikti kitas procedūras, tokias kaip foraminotomija ar stuburo suliejimas.
Kitos stuburo procedūros, atliekamos atliekant laminektomiją ir laminotomiją
Daugeliu atvejų laminektomijos ir laminotomijos nėra atliekamos kartu. Tavo chirurgas gali atlikti abi operacijas, jei paveiki kelis stuburo lygius.
Laminektomija arba laminotomija gali būti derinama su kitomis stuburo operacijomis, įskaitant:
- Foraminotomija: Kaip ir laminektomija bei laminotomija, foraminotomija yra dekompresijos procedūra. Tačiau užuot pašalinęs dalį ar visą pakaušį, chirurgas prieina prie nervų per stuburo foramenus (praėjimą, kuriuo nervai praeina iš abiejų kiekvieno tarpslankstelinio disko pusių).
- Discektomija: Ši įprasta išvaržos disko dekompresijos operacija apima viso ar dalies pažeisto tarpslankstelinio disko pašalinimą.
- Stuburo susiliejimas: Sulaikymas su atraminiais stuburo implantais dažnai atliekamas po dekompresijos procedūrų, nes erdvė, sukurta pašalinant stuburo struktūrą (-as), gali sukelti stuburo nestabilumą.
Laminektomija ir laminotomija: minimaliai invazinės ir ambulatorinės galimybės
Laminektomijos ir laminotomijos jau seniai atliekamos tradiciškai, atviru būdu, tačiau atlikus stuburo chirurgijos pažangą, šios procedūros tapo minimaliai invazinėmis.
Minimaliai invazinė laminektomija ir laminotomija yra žinomos kaip mikrolaminektomija ir mikrolaminotomija. Kaip ir visų rūšių minimaliai invazinės stuburo operacijos, mikrolaminektomija ir mikrolaminotomija gali pasigirti mažesniais pjūviais, mažesniais raumenų ir audinių pjūviais / trauma ir greitesniu atsigavimo laiku.
Be to, abi procedūros gali būti atliekamos ambulatorinėje chirurgijoje, pavyzdžiui, ambulatorinės chirurgijos centre. Ambulatorinės stuburo operacijos suteikia jaukumo ir patogumo. Minimaliai invazinė juosmens laminektomija nuo pradžios iki pabaigos ambulatoriniame stuburo centre trunka apie 45 minutes.
Minimaliai invazinės stuburo operacijos nėra visiems tinkamos galimybės, o jūsų specifiniai stuburo sutrikimai ir sveikatos būklė padės gydytojui nustatyti, ar tai jums tinkamas pasirinkimas. Jei gydytojas rekomendavo laminektomiją ar laminotomiją jūsų nugaros skausmams, paklauskite, ar esate kandidatas į minimaliai invazinį požiūrį, atliekamą ambulatoriškai.
Ar laminaktomija ar laminotomija išgydys mano stuburo sutrikimą
Kelios stuburo ligos gali būti chirurginiu būdu gydomos atliekant laminektomiją ar laminotomiją, įskaitant stuburo stenozę, išvaržų diską, išialgiją, degeneracinę disko ligą ir spondilozę (dar vadinamą stuburo osteoartritu).
Nors šias ir kitas stuburo problemas gali palengvinti atliekant laminektomiją ir laminotomiją, daugumą nugaros ir kaklo sutrikimų galima gerai valdyti naudojant nechirurginį gydymą (pvz., Vaistus ar fizinę terapiją). Dėl šios priežasties gydytojas gali rekomenduoti prieš pradėdamas stuburo operaciją išbandyti įvairius gydymo metodus.
Jei kandidatuojate į laminektomiją ar laminotomiją, pasitarkite su gydytoju apie procedūros riziką ir naudą jums . Tarp geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti prieš atlikdami stuburo operaciją, yra užduoti chirurgui klausimus apie šią procedūrą. Aiškūs lūkesčiai lemia geresnį pasveikimą - pokalbiai, kuriuos turite prieš operaciją, atsipirks.
Tęsti ... Žiūrėti juosmens juosmeninės dalies animaciją
Peržiūrėti šaltiniusForaminotomija. „MedlinePlus“. https://medlineplus.gov/ency/article/007390.htm. Apžvelgta 2016 m. Lapkričio 27 d. Puslapis paskutinį kartą atnaujintas 2017 m. Gruodžio 21 d. Pritaikyta 2018 m. Sausio 18 d.
Laminektomija. https://medlineplus.gov/ency/article/007389.htm. „MedlinePlus“. Apžvelgta 2016 m. Lapkričio 27 d. Puslapis paskutinį kartą atnaujintas 2017 m. Gruodžio 21 d. Pritaikyta 2018 m. Sausio 18 d.
